späť na zoznam príznakov

Bolesť ucha zo zápalu, prievanu či krčnej chrbtice? Príčin je viac

Autor: Zdravotnícky pracovník Bc. Lukáš Tóth
Bolesť ucha zo zápalu, prievanu či krčnej chrbtice? Príčin je viac
Zdroj foto: Getty images

Bolesť ucha sa vyskytuje pomerne často. Jej základom môže byť zápal či prievan, ale i krčná chrbtica. Avšak, i množstvo iných príčin.


Choroby s príznakom "bolesti ucha"

Bolesť ucha vzniká pri ochorení ucha samotného i pre iné vzdialenejšie problémy. Príkladom je súčasná bolesť hlavy či prenesená bolesť z krčnej chrbtice.

Základom môže byť zápal a často vzniká z prievanu

U malých detí je pomerne frekventovanou komplikáciou bežnej nádchy. Nakoľko je príznakom zápalu stredného ucha. Avšak, ten sa vyskytuje i v dospelosti. 

Prípadne bolesť ucha sprevádzajú viaceré ťažkosti. Zhoršuje ju dotyk ucha či poloha v spánku na postihnutej strane, prežúvanie, prehĺtanie, kýchanie, kašeľ. Vyskytuje sa i v priebehu bolesti a zápalu hrdla.

Bolesť ucha odborne = otalgia. 
Diagnóza MKCH-10 - H92.0.

U malých detí komplikuje prítomnosť bolesti v uchu neschopnosť povedať o čo ide. Nedokážu opísať svoje ťažkosti, plačú a sú nepokojné. Avšak, pri dotyku a zatlačení na uško sa adekvátne zvýrazní ich nepokoj i plač.

Vyskytujú sa príznaky ako:

  • bolesť ucha - tupá, tlaková či ostrá - intenzívna, pichavá, bodavá, pulzujúca, pálivá,
  • svrbenie v uchu, praskanie
  • stála či kolísavá bolesť
  • opuch vonkajších a viditeľných častí ucha či zvukovodu
  • začervenanie kože ucha či zvukovodu
  • vyrážka, ekzém
  • výtok z ucha (žlto-zelený až hnedý, tmavý)
  • krvácanie z ucha
  • zaľahnutie v uchu +
    • zníženie schopnosti príjmu zvukového signálu, teda zhoršenie sluchu
  • hučanie, pískanie, zvonenie a iné nepríjemné, neprirodzené zvukové podnety
Môže byť postihnuté iba jedno ucho, ale i obe.

Nie len v u detí, ale i v dospelosti sa k bolesti pridružujú i ostatné ťažkosti, ako je:

  • zvýšenie telesnej teploty až horúčka
  • závraty
  • nevoľnosť 
  • pocit na vracanie až vracanie
  • vyžarovanie bolesti do okolia
  • zväčšené príslušné lymfatické uzliny

Tak ako sa bolesť ucha môže prenášať na iné miesta, môže nastať i opačná situácia. Môže do ucha vyžarovať z iného miesta.

Časté je vyžarovanie bolesti do ucha z:

  • krčnej chrbtice
  • pri bolesti hlavy
  • pri zápale slinnej žľazy
  • zo zubov, pri zubnom kaze či zápale ďasien, i po vytrhnutí zubu
  • bolesť pri zápale hrdla, tonzilitíde (záple krčných mandlí)
  • z čeľustného kĺbu

Prečo ma bolí ucho? 
Je to pre zápal či prechladnutie, mám prievan? 
Môže ísť o vážnejší problém? 
Čo mám teraz robiť? 
Zaujímavé informácie v článku. 

.

Pýtate sa, čo stojí za bolesťou v uchu?

Často sa vyskytujú zápalové príčiny, pričom vyvolávateľom zápalu bývajú vírusy, baktérie či plesne (kvasinky). 

Mimo zápalový základ ide napríklad o úraz, cudzie teleso v uchu, či barotraumu, teda úraz spôsobený vysokým tlakom.

K poškodeniu ušného bubienka dochádza a bolesť ucha nastáva po čistení, a teda pri neopatrnom zaobchádzaní vatovými tyčinkami.

Medzi najčastejšie príčiny bolesti ucha patrí:

  • zápal
  • prievan
  • úraz
  • nahromadenie tekutiny
  • nadbytok ušného mazu a upchatie mazom
  • poranenie a cudzie teleso v uchu
  • nadmerný hluk

 

Čo sa najčastejšie skrýva za bolesťou ucha?

Tento problém sa vyskytuje pomerne často a to naprieč každej vekovej kategórie, od novorodencov, malých detí, až cez obdobie väčších detí, dospievajúcich, dospelých až po seniorov.

Otalgia, teda bolesť ucha môže byť primárna, keď je príčina priamo v uchu. Prítomný je patologický nález v uchu a blízkych anatomických štruktúrach.

Druhú skupinu tvorí sekundárna otalgia. V jej prípade je problém mimo ucho a anatomické štruktúry mimo ucha, a teda i bez patologického nálezu pri vyšetrení.

Sekundárna otalgia sa diagnostikuje približne u 30 - 50 % prípadov.

Môže ísť o bežné prechladnutie a prievan, ale i vážnejšie, dokonca i život ohrozujúce ochorenie a stav.

 

Tabuľka uvádza najčastejšie príčiny bolesti ucha

Vonkajšie ucho Stredné ucho Vzdialená príčina
Externá otitídazápal vonkajšieho ucha, alebo tiež plavecké ucho, zápal kože vonkajšieho ucha, ušnice, zvukovodu, najčastejšie bakteriálny zápal. Delí sa i na vlhkú či suchú formu Akútny zápal stredného ucha - najčastejšie u detí v okolí 3. roku života, ako komplikácia zápalu horných dýchacích ciest, chrípky či nádchy Bolesť pochádzajúca zo zubov - dentogénna bolesť, hlavne u starých ľudí pri chýbaní chrupu, hlavne stoličiek, u malých detí je často príčinou kojenie, keď je vidieť, že sa dieťa chytá za uško
Myringitída - zápal bubienka, najčastejšie pre bakteriálnu príčinu Chronický zápal stredného ucha - opakované a chronicky prebiehajúce zápaly Dysfunkcia temporo-mandibulárneho kĺbu (Costenov syndróm), čiže porucha funkcie kĺbu medzi lebkou a sánkou, ale tiež pri poruche svalov, pričom príčinou môže byť porucha kĺbu, ale tiež zápal či úraz, naviac môže ísť o artritídu (zápal kĺbu)
Herpes zoster, čiže pásový opar, označuje sa ako herpes zoster oticus, pre postihnutí nervov inervujúcich ucho Mastoiditída - zápal hlávkového výbežku, ako komplikácia bakteriálneho zápalu stredného ucha, v prípade zanedbania liečby hrozí zápal mozgových blán - bolesť má pulzujúci charakter Ochorenia ústnej časti hltana, pažeráka i prínosových dutín či choroby slinných žliaz (parotitída, čiže známejšie príušnice), často pre infekčný základ, zápaly v danej oblasti či nádory
Perichondritída - infekcia kože a obalu chrupky až rizikom zápalu chrupavky, taktiež častá infekcia baktériami Bartrauma - pôsobenie nadmerného atmosférického tlaku, rozdiel medzi vonkajším tlakom a tlakom stredoušným, vo vysokých nadmorských výškach, často i v lietadle, pri potápaní Eaglov syndróm - vzniká pre predĺžený processus styloideus (násadcovitý výbežok), výbežok tlačí na mäkké štruktúry, nervy, cievy, sprevádza ho porucha prehĺtania, bolesť pri prehĺtaní, žuvaní, zívaní, či pri dlhom rozprávaní
Erysipelas - ruža ucha, čiže bakteriálny zápal spôsobený streptokokom Dysfunkcia sluchovej trubice - zmena štruktúry trubice môže stáť až pocitom plnosti v uchu či praskaním v uchu Bolesť hlavy, migréna
Furunkulóza ucha - furunkul a absces (vred) - zápal pre bakteriálnu infekciu drobných koreňov chĺpkov - vlasových folikulov, často pre drobné poranenie kože ucha Perforácia blany bubienka - časté, i pri úraze hlavy, a pri rýchlej zmene tlaku, ale i neopatrným čistením ucha vatovou tyčinkou Psychické príčiny
Popálenina a omrzlina - pôsobenie nadmerného tepla či chladu, i pre poveternostné podmienky a nedostatočné oblečenie, ochranu odevom + poleptanie Nádor stredného ucha - extrémne zriedkavé   Iné ochorenia zasahujúce sliznicu, svaly, nervy či kosti, ktoré majú blízku súvislosť + i problémy, ktoré sa dotýkajú oblastí: 
  • čeľuste, čeľustných dutín a sánky
  • nosohltana
  • zubov a ďasien
  • jazyk a koreň jazyka
  • podnebných a krčných mandlí
  • hltana, ústnej časti i nižšie
  • hrtan
  • oblasť líca či spánkovo-sánkového kĺbu (temporomandibulárneho)
  • slinnej žľazy
  • lymfatických uzlín krku
  • nervov
  • krku, šije a chrbtice - tlak na nervové korene, spazmy svalov
  • ale i oblasť hrudníka a hornej časti brucha, orgánov respiračného či srdcovo-cievneho i tráviaceho systému
  • arteritis temporalis - zápal spánkovej tepny, vzácne ochorenie, hlavne u starých ľudí, bolesť ucha a v okolí až do záhlavia
  • a rôzne lokálne infekcie v uvedených oblastiach
Cudzie teleso a úraz ucha
hlavne u malých detí
Upchatie cerumenom
(zahusteným ušným mazom)
Nádor vonkajšieho ucha, menej častá príčina, často nádor kože, (nemelanómové nádory, spinalióm, bazalióm) ale i malígne onkologické formy
Bolesť ucha pre neurologickú príčinu - neuralgiformná otalgia Inervácia ucha hlavovými nervami V, VII, IX, X
  1. nervus V trigeminus - trojklaný nerv, pre infekcie v oblasti ucha i iných častí tváre, mäkkých štruktúr v ústnej dutine, hrtanu, nosohltanu, jazyka - často i pre dráždenie chladom, prievanom - prúdením vzduchu
  2. nervus VII facialis - tvárový nerv, pre infekciu či tumor, často i pre dráždenie chladom, prievanom - prúdením vzduchu
  3. nervus IX glossopharyngeus - jazykohltanový nerv, pre chorobné stavy v oblasti hltana, ale i pri zápale mandlí (tonzilitíde), zápaloch hrdla, či pri úraze jazyka
  4. nervus X vagus - blúdivý nerv, pre poruchy hltana, pažeráka či štítnej žľazy, po kašli, pri prehĺtaní, zívaní
Iné nervy z oblasti krčnej chrbtice na úrovni zväzku senzorických nervov z C2 a C3 

 +

Tabuľka uvádza charakteristický rozdiel medzi zápalom vonkajšieho a stredného ucha

Zápal vonkajšieho ucha Zápal stredného ucha
  • svrbenie ucha
  • pocit zaľahnutia v uchu
  • bolesť intenzívna v okolí zvukovodu
  • opuch zvukovodu
  • hnisavý výtok z ucha
  • bolesť pri potiahnutí za ušnicu a pri dotyku ucha
  • opuch lymfatických uzlín v okolí
  • silná bolesť
  • pichanie v uchu zosilňujúce sa kašľaním alebo prehĺtaním
  • bolesť sa zvýrazňuje najmä v noci
  • zvýšená telesná teplota
  • nechuť do jedla
  • hnis v uchu za bubienkom, ak sa neuvoľní, zhoršuje spôsobuje bolesť
  • popri zápalu horných dýchacích ciest

Zaľahnutie či z prievanu a pri prehĺtaní

Veľmi často sa vyskytuje zaľahnutie v uchu, ktoré môže sprevádzať i nepríjemný pocit tlaku. Stáva sa tak v prípade, ak sa nedostatočne vyrovná tlak medzi vonkajším prostredím a stredným uchom.

Poznáme to napríklad pri jazde autom s výraznejším striedaním výšky.
Prípadne i vo výťahu.
Pýtate sa čo pomôže? 
Odporúča sa žuť žuvačku, či len tak prežúvať,
prípadne si zívnuť alebo otvoriť veľké ústa.
To by malo napomôcť vyrovnaniu tohto tlakového nepomeru.

Ako je i v tabuľke vidieť, tak i obyčajné prefúknutie, ofúknutie v prievane, ale taktiež prúdenie studeného vzduchu z klimatizácie môže byť spúšťačom tohto problému. Príčinou je prechladnutie nechráneného povrchu tela. Čo má vplyv na svaly, a teda i cievy ale taktiež nervy.

Citlivý je úsek krčnej chrbtice, šija, ale taktiež tváre a oblasti líc či spánkov. I preto sa neodporúča nechať si fúkať studený vzduch priamo na odhalené časti tela. A vtedy je prítomná i bolesť zhoršujúca sa pri žuvaní či prehĺtaní.

Nestáva sa tak iba v chladnom období, keď sme slabo ochránení odevom, ale i v lete či v období prechodného počasia. 

Tento typ problému je síce akútny a nepríjemný, ale zväčša netrvá viac ako dva či tri dni. V prípade, ak pretrváva, je najlepšie odborné vyšetrenie u praktického lekára či špecialistu, teda ORL lekára.

Problém sa zväčša týka iba jedného ucha, ale môže postihovať i oboje uši.

Príkladom je i bolesť pri osteochondróze krčnej chrbtice. Osteochondróza je ochorenie, ktoré postihuje medzistavcové platničky. Ide o chronický a progresívny problém, ktorý sa môže prejaviť už po 40. roku života.

Viac článkov na tému: Ochorenia chrbtice

 

Najčastejšie zápal: U malých detí, ale i v ostatnom období detstva

Zápal vonkajšieho ucha ale i stredného sa v tomto období vyskytuje pomerne často.

U novorodencov, bábätiek a malých detí sa veľmi často vyskytujú zápaly stredného ucha. Ide o komplikáciu nádchy a infekcie horných dýchacích ciest.

Prispievajú k tomu anatomické pomery typické pre toto obdobie. V prvom rade ide o:

  1. kratšia Eustachova trubica - ktorá slúži na vyrovnávanie tlaku v uchu
    • ľahší prenos zápalu 
    • opuch trubice 
  2. anatómia nosohltanu - horizontálnejšie uloženie
  3. vplyv nosovej mandle

Otalgia pri zápale stredného ucha prebieha náhle, bolesť je silnej intenzity, stupňuje sa v noci. Zhoršuje ju kýchanie, kašeľ, prežúvanie i zívanie či fúkanie (smrkanie) nosa.

Pridružuje sa i zvýšenie telesnej teplotyhorúčka. Ale môže prebiehať i ako bolesť ucha bez teploty.

Malé deti nevedia vyjadriť svoje zdravotné problémy. Preto je dôležité si všímať príznaky podľa chovania dieťaťa, príkladom je:

  • dieťa je nepokojné, plače, ľahko sa podráždi a je nervózne
  • dieťa si chytá uško a okolitú oblasť
  • zhoršene reaguje pre poruchu sluchu
  • častejšie sa budí zo spánku a horšie zaspáva
  • odmieta potravu
  • má zvýšenú telesnú teplotu až horúčku

+ a to najmä pri nádche, zvýšenej produkcii hlienu (soplíkov) a pri infekciách horných dýchacích ciest. V tomto prípade sa často vyskytuje i kašeľ pre zatekanie hlienov.

Prečítajte si tiež o ochorení: Zápal stredného ucha.

 

Bolesť ucha od zubov?

Dôvodom je blízke anatomické usporiadanie, ale i spoločná inervácia. Pokazený bolestivý zub spôsobí v oblasti opuch ďasna, ktorý sprevádza nepríjemná bolesť. Tá sa šíri i do ucha. Preto je zanedbanie ústnej hygieny a zubného kazu nezodpovedné a rizikové.

Dôvodom je spoločná inervácia trojklaným či tvárovým nervom. 
Poznáte stav, keď vás naraz bolí oblasť zubov, líce, okolie oka i ucha? 

Prečítajte si tiež:

 

Bolesť ucha z vody a po kúpaní, a to i pri mori

Počas horúcich a letných dní ide o frekventovanú zdravotnú komplikáciu. Dôvodom je zápal vonkajšieho ucha. Označuje sa tiež ako plavecké ucho.

Príčinou je:

  • macerácia kože – rozmočenie tekutinou, v lete vodou z bazénov, vodných nádrží, priamo zápalovou tekutinou
  • mechanické poškodenie kože úrazom
  • chemické poškodenie kože, chemickými prípravkami

Pôsobenie vonkajších vplyvov zapríčiní poruchu funkcie mazových žliaz.

Ušný maz slúži ako ochrana - bariéra. 
Jeho nedostatok = ľahší prienik infekcie.

Zapálený zvukovod, a vonkajšie ucho, je citlivý na dotyk, ktorý zhoršuje bolesť. Rovnako i prežúvanie či zívanie môže problém zintenzívniť. 

Vodu z vonkajšieho ucha vieme dostať von niektorým z týchto spôsobov:

  • ľahnúť si na posteľ alebo zem postihnutým uchom dole
  • využiť sací efekt a priložiť dlaň k uchu a vzápätí odsunúť
  • aplikácia špeciálnych kvapiek s obsahom kyseliny octovej, octa
  • vysušenie ucha prúdom teplého vzduchu z fénu, avšak tu pozor, aby nedošlo k popáleniu ucha

Rizikom je hlavne termálna voda, ktorá obsahuje chlór a baktérie rodu Pseudomonas aeruginosa. Prečítajte si tiež: Zápal ucha v lete a voda.

Okrem pôsobenia vody z bazéna je rizikové i časté umývanie vlasov šampónom, ale taktiež prašné prostredie.

 

Môže sa vyskytnúť aj v tehotenstve?

Tehotenstvo je obdobím zvýšenej náchylnosti na virózy či iné i bakteriálne infekcie. Tehotným sa nevyhýbajú akútne respiračné ochorenia, a tie sa môžu komplikovať i zápalom stredného ucha.

Všeobecne sa v tomto období odporúča chrániť sa prechladnutiu, prievanu či iným rizikovým faktorom. A dôležitá je i podpora imunity.

Naviac, počas tohto obdobia je tehotná i lekár limitovaný použitím liekov na bolesť, zníženie horúčky či antibiotík.

Naviac, pohybový aparát je počas posledných týždňov viac namáhaný. Čo môže spôsobiť bolesti chrbtice, a to i krčného úseku.

 

Čo pomôže na bolesť ucha?

V prípade ak ide o akútnu bolesť, ktorá netrvá dlhšie ako dva či tri dni, postačia lieky na bolesť.

Ak sa však zdravotný stav komplikuje, ťažkosti pretrvávajú či sa stupňujú, je nutné odborné vyšetrenie. V prvej línii je praktický lekár, avšak, špecialistom je lekár ORL.

Naviac, pri bolesti, ktorá má neurologický základ i neurológ. Prípadne ortopéd.

U detí môže ísť prednostne o zápal stredného ucha, avšak, to nie je jediná príčina. A i ten môže prebiehať komplikovane. Preto je na mieste odborné vyšetrenie.

Príkladom liečby je tlmenie bolesti i zápalu, prípadne lokálne pôsobenie tepla (teplý obklad), inhalácia (repík, harmanček či eukalyptus), čo naviac pomáha i pri zápale horných dýchacích ciest, ale i kloktanie.

Čo pomáha na bolesť ucha z domácich receptov:

  • kloktanie, slanej vody
  • výplachy nosa a naparovanie (Vincentka, bylinky) či arómoterapia, morská soľ, 
  • zvýšená poloha a to i počas spánku
  • dostatočný pitný režim
  • nefajčiť a nepiť alkohol
  • navýšiť príjem vitamínov (ovocie, zelenina)
    • zázvor - čaj
    • cesnak (jesť nie pchať do ucha)
    • skorocel 
    • materina dúška
    • zinok, selén, vitamín C

+ Infografika:

Ako uvoľniť Eustachovu trubicu

Pozor na vkladanie predmetov do ucha, čo by mohlo zhoršiť celkový stav.

V domácej liečbe sa bežne uvádza cesnak. Avšak, ten obsahuje dráždivé látky. Tie môžu podráždiť kožu vonkajšieho ucha. V tomto prípade je treba zdôrazniť, že ak cesnak, tak jedine v gáze a určite nie na noc a nie na dlhšiu dobu.

Čistenie uší môže pomôcť predísť ich bolestiam

Čistenie uší môže pomôcť predísť ich bolestiam

Ďalšie zaujímavé zdroje

  • cs.wikipedia.org - Wikipédia o tom, ako funguje ucho a z čoho je zložené
  • pain.sk - Otalgia ako diferenciálne diagnostický problém
  • solen.sk - Otalgia u detského pacienta (diferenciálna diagnostika)
  • orl-lfuk.sk - zápaly vonkajšieho ucha
Zdieľať Zdieľať na Facebooku Odoslať na WhatsApp Odoslať článok emailom

Autor článku

Zdravotnícky pracovník Bc. Lukáš Tóth

Zdravotnícky pracovník Bc. Lukáš Tóth

Vyštudoval Strednú zdravotnícku školu v Nitre a bakalárske štúdium Urgentnej zdravotnej starostlivosti na UKF v Nitre. Po škole pracoval dva roky na traumatológii. Od roku 2006 v záchrannej zdravotnej službe. V súčasnej dobe stále pôsobí v oblasti prednemocničnej zdravotnej starostlivosti

Čítajte 1 skúsenosť užívateľov s Bolesťou ucha

Bolesť ucha zo zápalu, prievanu či krčnej chrbtice? Príčin je viac patri medzi príznaky Bolestí
Ďalšie názvy: otalgia
V obsahu nájdete:

Prihlásiť na odber noviniek

Zobraziť viac článkov Najnovšie články v magazíne
Bolesť hlavy: Niekedy je neškodná, ale kedy značí závažný problém? Bolesť hlavy: Niekedy je neškodná, ale kedy značí závažný problém?

Bolesť hlavy patrí medzi najčastejšie zdravotné problémy postihujúce populáciu sveta. Býva nezávažná. Naopak, je súčasťou iného ochorenia, ktoré môže ohroziť zdravie a život človeka.

Je váš škôlkar často chorý? Ako posilniť imunitu detí? Je váš škôlkar často chorý? Ako posilniť imunitu detí?

Nástup dieťaťa do škôlky býva začiatkom častej chorobnosti. Prečo je to tak a ako sa dá tomu zabrániť?

Letné chrípky a prechladnutia u detí. Viete, ako sa im vyhnúť? Letné chrípky a prechladnutia u detí. Viete, ako sa im vyhnúť?

Hoci leto nie je typickým obdobím chrípok a prechladnutí, často sa mu práve vtedy nevyhneme. Zmena prázdnin či dovolenky na sústavnú starostlivosť o malých pacientov nie je príjemná pre...

Najčastejšie príčiny hučania v ušiach? Nájdete ich tu na jednom mieste Najčastejšie príčiny hučania v ušiach? Nájdete ich tu na jednom mieste

Prichádza nečakane, trvá nepredvídateľne dlho a nikdy nevieme, kedy sa zopakuje. Nepríjemné hučanie, šumenie, zvonenie či pískanie v ušiach je fenomén, ktorý sa objavuje...

Ako vplýva klimatizácia na naše zdravie? + Choroby a nežiadúce účinky Ako vplýva klimatizácia na naše zdravie? + Choroby a nežiadúce účinky

Klimatizácia má slúžiť na zvýšenie komfortu v práci, doma či počas cestovania. Pri nesprávnom používaní a zanedbanej údržbe má negatívny vplyv na zdravie. Je pôvodcom chorôb dýchacieho,...

Naposledy aktualizované 09.09.2020


Pridajte skúsenosť Skúsenosti užívateľov
Bolesť pr.ucha - Alena Paučova 25.01.2018 19:50

Bolesť je striedava:slabšia a silnejšia (nič ostré)a krátka obcas pociťujem aj na hlave za uchom mierne stipanie,potahovanie.na usnom je všetko ok a už aj zub ktorý to zrejme spôsoboval je von 30h.Ale bolesť je slabšia je to lepšie jemnejšie ale stále pretrváva.

Čo mi pomohlo

Brala som ak od nutofen ale neskôr ani ten nepomôže.stale sú tie pocity.zub je vonku tak nerozumiem prečo to ešte trvá.ci to chce čas.zacalo to ešte skor ako sa odlomilo z toho zuba.ani otvorenie zuba nepomohlo ,len mierne zlepšenie po vytrhnuti.