Jazvy na pokožke: z čoho vznikajú + aké sú možnosti liečby?

Akonáhle sa koža poruší dochádza k hojeniu rany, čím sa rana uzatvára. 

Koža sa sama vyhojí procesom rastu nového tkaniva, stiahnutím a vyplnením medzery spôsobenej zranením. Vypĺňa sa reparačnými bunkami, označovanými ako zrnité tkanivo. 

Jazva je tvorená tkanivom z proteínom a kolagénom. 

Čerstvá rana je červená z prítomnosťou kapilár (veľmi tenkých žíl, tzv. vlásočníc). Kapiláry časom blednú a tým je aj jazva bledšia. Za normálnych okolností sú po zhojení jazvy viditeľné, ako len tenké, bledé línie. 

Koža a jej štruktúra

Koža patrí k najväčšiemu orgánu ľudského tela, ktorá prichádza do kontaktu s vonkajším a vnútorným prostredím organizmu. 

Koža je tvorená tromi hlavnými vrstvami a to epidermis, dermis, a subcutis, ktoré sa skladajú z ďalších vrstiev. 

• Epidermis - pokožka je vrchná vrstva, ktorej sa dotýkame a vidíme ju. Má ochrannú funkciu pred vonkajšími vplyvmi. Pokožka je zložená z ďalších piatich vrstiev, v ktorých sa tvorí keratín a epidermálne lipidy 
• Dermis - škára je stredná vrstva kože, ktorá je pevná a pružná. Je tvorená dvomi vrstvami. Jej stavebnými zložkami sú elastín a kolagén 
• Hypodermis - podkožie tvorí najspodnejšiu vrstvu kože. Je zložená z tukových buniek, kolagénových vláken a krvných ciev 

Hojenie rany

Pri vzniknutej rane dochádza ku krvácaniu. Krv sa začína zrážať a vytvára nerozpustnú membránu na uzavretie chrasti. 

Telo svojou ochrannou funkciou vyšle bunky na likvidáciu baktérií a mŕtvych buniek. 

Poškodené a mŕtve bunky sú následne rozpustené a rozložené. 

Začína tvorba nových buniek nazývané ako epitelizácia. 

Tvorba jazvy

Jazva vzniká poškodením dermis, kde vznikajú kolagénové vlákna v jednom smere na jej vyplnenie z čoho sa vytvára jazva, ktorá je menej elastická. U zdravej koži sú kolagénové vlákna viacsmerné. 

Takéto nové tkanivo má inú štruktúru a kvalitu ako tkanivo v jeho okolí, čím sa po zahojení tvoria jazvy. 

Príznaky jazvy

Na svetlejšej pokožke je jazva zo začiatku červená, alebo rúžová. Časom bledne a jazva mení farbu na svetlejšiu, alebo tmavšiu ako je farba kože.  

Pri tmavšom sfarbení kože sa jazvy javia skôr ako tmavé škvrny. 

Jazvy môžu 

• Bolieť 
• Svrbieť 
• Byť citlivé na dotyk, či byť úplne necitlivé 
• Začervenané 
• Opuchnuté, zapálené 
• Obmedzovať rozsah pohybu 
• Vyvolať pocit škrípania 

Jazva sa vyhojí približne za 3 - 6 mesiacov, ale niekedy to môže trvať aj dva roky. 

Vytvorenie jazvy je nezvratným procesom, ktorý nie je možné úplne odstrániť. 

Najčastejšie vznikajú po úraze, alebo chirurgickom výkone. 

Môže jazva bolieť aj po rokoch?

Pri vzniknutí rany človek pociťuje bolesť, ktorá sa hojením rany zlepšuje, až môže úplne vymiznúť, alebo sa po rokoch vrátiť ako bolesť rany. 

Zjazvené tkanivo môže spôsobovať bolesť z dôvodu: 

• napätia kože 
• poškodení nervov 
• rastom nadmerného zjazveného tkaniva 

Bolestivé jazvy sa častejšie vyvinú po operácii alebo úraze, ktoré poškodili kožu a mäkké tkanivá. 

Jazva po popáleninách, ktorá zasiahla väčšiu plochu môže okrem zníženia rozsahu pohybu aj svrbieť alebo bolieť, čo výrazne znižuje kvalitu života. 

Typ bolesti môže byť: 

• chronická nervová bolesť 
• pulzujúca 
• vystreľujúca  
• tupá bolesť 

Po operácii, kde sa zasahovalo do hlbších vrstiev tkaniva sa jazva nevytvára len na povrchu ale aj pozdĺž celej rany a môže ovplyvňovať zdravé tkanivo v okolí zjazvením, ako napríklad kĺby po operácii kolena, alebo po operácii v dutine brušnej (odstránenie slepého čreva, alebo u žien cisársky rez). 

Zjazvením vnútorných častí tkaniva, môže zasahovať zdravé tkanivo, čím vznikajú zrasty. Tieto zrasty sa môžu upínať na iné zdravé tkanivo a pri pohybe, alebo zmene polohy môžu svojim ťahom spôsobovať bolesť. 

Často sa vyskytuje po operáciách v oblasti brucha, panvy a hrudníka. 

Takáto bolesť sa dá riešiť pomocou korekčnej chirurgie, alebo chirurgickým odstránením zrastov. 

Hojenie jazvy pozitívne ovplyvňuje

• Použitie čo najjemnejšieho šitia po operácii 
• Od infekcie v mieste rany, zapálená rana sa hojí pomalšie a horšie 
• Kvalita pokožky 
• Hĺbka rany 
• Schopnosť regenerácie tela 
• Prijímaná strava s obsahom bielkovín, minerálov a vitamínov 
• Hydratácia organizmu 
• Psychicky stav človeka 

Čo negatívne ovplyvňuje hojenie rany a zhoršuje kvalitu hojenia?

• Alergická reakcia na materiál použitý pri šití, na lieky, maste, dezinfekciu počas ošetrenia rany 
• Infekcie v mieste rany ale aj celková infekcia prebiehajúca v tele 
• Rana v ohyboch kĺbov, kde je opätovne namáhaná a porušovaná 
• Nedostatočné vyčistenie rany po úraze, v ktorej sa nachádzajú cudzie telesá 
• Nedostatočné prekrvenie tkaniva 
• Podávanie imunosupresív pri protizápalovej terapii 
• Typ úrazu – fyzikálny (chirurgicky zákrok, piercing), patologický (akné) 
• Nedostatočná výživa 
• Obezita, ktorá je častým dôvodom rozpadu rany (tukové tkanivo obmedzuje zásobenie krvi a bráni k priliehaniu okrajov rany) 
• Diabetes mellitus

Jazva patrí k prirodzenému procesu hojenia kože

Typy jaziev

Jazva sa hojí vplyvom rôznych faktorov a podľa toho aj zanecháva svoje typické znaky.  

Atrofická jazva

Atrofická jazva – je lineárna, zo začiatku začervenaná, ktorá postupne mení farbu na striebristo belavú. 

Vznikajú z nesprávneho hojenia rany, pričom sa nedostatočne vytvára množstvo nového tkaniva. 

Vzniká po úrazoch, po spontánnom zhojení dekubitov, ale i po injekčnom podaní kortikosteroidov, ale i po chirurgickom výkone, a zhojení rany. Najčastejšie tento typ rany vzniká na miestach ako brucho, chrbát, zadok, ramená, stehná. 

Medzi atrofické jazvy sa zaraďuje aj vznik strií - drobných jaziev, trhliniek na povrchu kože, ktoré vznikajú popraskaním kože počas puberty, tehotenstva, pri niektorých ochoreniach, zvyšovaní hmotnosti rýchlym tempom, po užívaní anabolík.  

Prečítajte si: Čo sú strie? Malý veľký problém: Prečo vznikajú a ako ich odstrániť?

Atrofické jazvy sú časté aj po prekonaní ovčích kiahní a akné, v podobe zaoblených jamiek, alebo malých priehlbín v koži. Vznikajú po rozškriabaní pľuzgiera, či vyrážky. Koža sa nemôže zahojiť a vzniká väzivová jazva. 

Prečítajte si tiež:

• Čo sú strie? Malý veľký problém: Prečo vznikajú a ako ich odstrániť?
• Osýpky alebo ovčie kiahne? Tu je návod ako ich ľahko rozoznať

Hypertrofická jazva

Hypertrofická jazva nepresahuje rozsah rany, ale býva vyvýšená nad úroveň kože. 

Môže vzniknúť už 4 týždne po úraze a často spontánne ustupuje v priebehu 12 - 18 mesiacov. 

Príčinou býva nadmerné bujnenie tkaniva kožného kolagénu. Častejšie sú týmto typom jazvy postihnutý černosi, aziati. 

Tento typ jazvy býva hrubý, tvrdý a červeno sfarbený. Môže byť bolestivý a nepríjemný, niekedy svrbiaci. 

Vznikajú aj po hlbokých popáleninách. Čím hlbšia a dlhšie hojaca je popálenina, tým viac sú jazvy hypertrofické. Vznikajú postupne v prvých mesiacoch najmä po popálenine. 

Vývoj hypertrofickej jazvy po zhojení je v prvý až šiesty mesiac. Zo začiatku je jazva červená, ružová alebo purpurovo sfarbená, vyvýšená nad povrch kože. 

Je bez elasticity, krehká a tuhá, nepoddajná. Svrbí, je suchá a niekedy aj bolestivá. Často dochádza ku zmršťovaniu a tvorbe nepravidelných zjazvených pruhov. 

Jeden až tri roky po popálení jazva bledne, oplošťuje sa, mäkne a je poddajnejšia. V tomto období je niekedy nutné absolvovať korekčnú operáciu zjazveného tkaniva. 

Keloidná jazva

Keloidy – sú benígne poškodenia kože, rozhraničené do okolitého tkaniva. 

Keloidy prerastajú do okolia zdravého tkaniva. 

Sú zaoblené, hrubé, tvoriace zhluky zjazveného tkaniva, ktoré sa rozširujú aj do zdravého tkaniva. 

Prečnievajú ohraničenie rany. Bývajú červené, alebo tmavo sfarbené v porovnaní s okolitým tkanivom, svrbia, môžu byť bolestivé a sú najmenej elastické. 

Môžu sa objaviť 3 mesiace, až jeden rok po vzniknutí rany. 

Hyperplastická jazva

Hyperplastická jazva je hypertrofická jazva s keloidom.

Vznikajú z nadmerného množstva kolagénového tkaniva v jazve, ale hlavná príčina vzniku nie je presne známa. 

Môžu vznikať po infekcii, popáleninách, po piercingu a narásť až do bizarných tvarov. 

Tieto rany svrbia, ľudia pociťujú nepríjemne pocity vo svaloch, bolesti a z estetického hľadiska pôsobia nepriaznivo. 

Keloidné a hypertrofické jazvy okrem estetickej výhrady môžu spôsobiť obmedzenie funkčnosti, napríklad kĺbu, kde obmedzujú pohyblivosť. 

Jazvy po akné

Jazvy po akné vznikajú po zápale vyrážky, ktorá prenikla hlbšie do pokožky a poškodila aj tkanivo pod ňou. 

Počas hojenia sa produkuje kolagén, ak ho telo produkuje vo väčšom, alebo menšom množstve objavuje sa jazva. 

Jazvy po akné môžu byť: 

• atrofické pri malej produkcie kolagénu, a vznikajú v pokožke priehlbiny 
• hypertrofické jazvy vzniknuté prílišnou produkciou kolagénu, pričom vznikajú malé vydutiny, vyčnievajúce nad pokožku a bývajú tmavo sfarbené 

Prečítajte si tiež:

• Akné: Vyrážky v puberte i v dospelosti? (+ ako sa zbaviť akné)
• Domáca liečba akné? Ako sa ho zbaviť s najlepšími prírodnými receptami

Jazvy po popáleninách

Popálenina je poranenie kože z dôvodu kontaktu s vysokou teplotou, elektrickým prúdom, plynom alebo chemikáliami, ktorá zanecháva fyzické ale i psychické jazvy. 

Patria ku najťažším úrazom, vyžadujúci najdlhšiu, veľmi komplikovanú a nákladnú liečbu. 

Vo väčšine zanechávajú závažné následky. 

U popálenín dochádza v niektorých prípadoch až k odumretiu tkaniva, ktoré sa podľa stupňa postihnutia hĺbky tkaniva rozdeľuje na stupne od I. do III. 

V tabuľke sú znázornené stupne popálenín s popisom

Prečítajte si tiež: Aká je prvá pomoc pri popáleninách u detí? (+ čo pomáha)

Kontraktúry

Ku kontraktúre dochádza pri poškodení a strate veľkej časti kože vedúce k jazve, niekedy sťažujú pohyb najmä na miestach nad kĺbom. Často sa vyvíja po popáleninách. 

Starostlivosť o ranu a jazvu

• Jazvu udržiavať v čistote 
• Nestrhávať chrastu a vyčkať na jej samovoľné odlúčenie 
• Ranu neškriabať 
• Nevystavovať jazvu slnečnému žiareniu 3 mesiace od jej vzniku, čo môže spôsobiť hyperpigmentáciu 
• Nenavštevovať sauny, solárium, ani chladné prostredie 
• Obmedziť športové aktivity, ktoré spôsobujú natiahnutie kože aspoň po dobu 6. týždňov 
• Po 1. - 2. týždňoch od odstránenia stehov, alebo poranenia vykonávať tlakové masáže zahojenej rany aspoň 3 krát denne po 10 minút. Tlaková masáž jazvy sa robí opakovaným stláčaním jazvy a tlačením po dobu, až kým jazva vybledne. Potom tlak povoliť. Za 1 - 2 mesiace sa dostaví účinok masáže 
• Nenosiť tesné oblečenie zo syntetického materiálu. Trením jazvy citlivé tkanivo reaguj zatvrdnutím a začervenaním 
• Prvé 2 – 4 týždne sa nekúpať vo vani. Odporúča sa len sprcha. Počas sprchy ranu len umyť čistou vodou, nepoužívať parfumované mydlo, ani prípravky s alkoholom, s obsahom mentolu, eukalyptu, citrusov, ktoré by mohli ranu dráždiť. Ranu vysušiť len priložením uteráka 
• Jazvy pravidelne premasťovať, aby nedošlo k jej vysušeniu 

Liečebné postupy na redukciu a odstránenie jazvy

Základom liečby je začať sa starať o ranu čo najskôr, čím sa zvyšuje úspešnosť zahojenia. 

Hojenie rany je dlhým procesom

Poškodené tkanivo a vzniknutá jazva potrebuje pravidelnú starostlivosť, v podobe zvláčňovania, hydratovania a masírovania. 

Čím skôr sa začnete o jazvu starať, tým skôr sa zahojí

Možnosti liečby jazvy

• Pri čerstvých keloidov a hypertrofických jazvách má dobrý efekt tlaková masáž a tlakový kompresívny obväz, ale aplikácia musí byť dlhodobá 
• Použiť môžete aj okluzívny obväz s vazelínou, glycerínovým gélom, s obsahom heparínu, rastlinných extraktov, kortikosteroidov 
• Používanie silikónu, vo forme gélu, silikónových plátov, krému pri čerstvých ranách, je využívaný pri niektorých chirurgických zákrokoch preventívne 
• Silikónový plát bol vyvinutý na liečbu hypertrofických a keloidných jaziev, pre poranenia kože, po popáleninách 
• Steroidné hormóny vo forme krému, masti, v okluzívnych obväzoch sa používajú na syntézu kolagénu, znižujú zápal 

Homeopatické prípravky na jazvy

• Graphites – tento liek je vo forme granúl, ktoré sa prehĺtajú. Liečivo má široké využitie a jednou z nich je aj  prevencia vzniku keloidov 
• Arnica montana CH9 – liek vo forme granúl. Má protizápalové, regeneračné účinky na cievy, napomáha k vstrebávaniu hematómov 
• Staphysagria CH5 - napomáha ku hojeniu rezných chirurgických rán napr. po cisárskom reze, nástrihu hrádze 
• Pyrogenium CH9 - vo forme granúl, ako prevencia hnisavých komplikácií, pri infikovaných ranách 
• Cytovital – vo forme krému, má protizápalové, antiseptické, regeneračné účinky, uľahčujúce proces hojenia jaziev 

Prírodné liečivá sú nielen lacnejšie ale majú taktiež efekt zahojenia rany, pokiaľ sa liečba zaháji včas. 

• Ľubovníkový odvar alebo čaj sa odporúča na potieranie rany. Po jej zahojení môžete použiť ľubovníkový olej, ktorým budete ranu potierať denne 
• Skorocel - pripravený odvar z byliny by mal byť silný. Doň namočte odličovací tampón a položte na ranu 
• Ricínový olej - napomáha k hojeniu jaziev a zjemňuje už vzniknuté jazvy, ktoré blednú, a vyhladzujú sa 
• Kokosový olej - dopomáha ku hojeniu jaziev 
• Aloe vera - pomáha k regenerácii tkanív pri jazvách, akné, striách a popáleninách 
• Olej so semien šípky - pomáha pri hojení rán, zjemňuje strie, odstraňuje jemné jazvy po akné, ovčích kiahňach 

Liečivá s obsahom silikónu

Silikón zmierňuje bolesť, znižuje tvorbu vystupujúcich jaziev, zlepšuje rozsah pohybu

• Cica-care na liečbu keloidných a hypertrofických jaziev 
• Náplasť ASO na fialové hypertrofické a keloidné jazvy 
• Mepiform silikon – na keloidy a hypertrofické jazvy 
• Topigel, Silipos, Dermatix SiGel, Pro-Sil – samoschnúce gély, hoja zjazvení povrch kože po chirurgických zásahoch, laserových ošetrení, popáleninách, úrazových poraneniach 

Liečivá bez obsahu silikónu

• Contractubex gél – podporuje tvorbu epitelizácie, má protizápalový účinok 
• Hemagel – udržiava vlhkosť v rane, urýchľuje proces hojenia. Na chronické a akútne rany (diabetická noha, bercové vredy, pooperačné poškodenie kože, preležaniny) 
• Flamigel – podporuje tvorbu nového tkaniva, hojí ranu, zaceľuje kožu, pri popáleninách a ranách 
• Heparoid – má regeneračné účinky, zvláčňuje tuhé jazvy 
• ISIS Glyco A krém – splošťuje jazvy vyvolané najmä po akné 
• Syn Care Keloderm – bráni ťahu rany, zjemňuje jazvy, vhodný pre keloidné jazvy 
• Avéne Cicalfate krém reparatrice – podporuje tkanivovú regeneráciu, má protizápalové účinky. Po popáleninách, na čerstvé jazvy 
• Bepanthen je prípravok na urýchlenie hojenia rany, ktorý sa natiera na pokožku, čím sa rana prekryje a chráni ju pred infekciami, udržiava vhodné prostredie pre hojenie rany. Ďalšou výhodou je zníženie rizika vzniku jazvy 

Liečba jazvy

Pokiaľ sa jazva nehojí a nestačí konzervatívna liečba odporúča sa konzultácia s kožným lekárom, alebo plastickým chirurgom. 

Na základe konzultácie, typu jazvy sa vám ponúkne najlepšia metóda, do ktorej sa zaraďuje dermabrázia, chemicky peeling, kolagénové injekcie a iné metódy za cieľom vyhladenia povrchu kože. 

Korekcia jazvy. Optimálna doba ku korekcii jazvy je jeden rok od jej vzniku. 

Korekcia jazvy je zameraná na zlepšenie vzhľadu jazvy, jej odstránenie, alebo zamaskovanie jazvy, na ktoré je možné použiť rôzne techniky, podľa typu a veľkosti jazvy.

Jednou z možností je korekcia laserom, vyrezanie jazvy, kryalizácia tekutým dusíkom, rádioterapia, transplantácia vlastných kožných buniek alebo buniek od darcu. 

Vo väčšine sa zákroky musia opakovať a patria k finančne náročným. 

Liečba podľa typu jazvy

Hypotrofické jazvy (prepadnuté jazvy) sa v plastickej chirurgii odporúča ich vyrezanie a následne zošitie, ktoré musí byť presné. Niekedy je možnosť využitia výplnkových techník. 

Hypertrofické jazvy sa liečia pomocou dermabrázie alebo ich vyrezaním a následným presným zošitím s možnou aplikácie kortikoidu. 

Hypertrofické a keloidné jazvy, na ich liečbu sa používajú kortikoidové roztoky do jazvy, kryoterapia, laser (rádioterapiu, tlaková terapia). 

Hypertrofické jazvy sa zvyknú spontánne zhojiť, keloid má sklon k recidívam

Keloidné jazvy, pri nich sa operačné riešenie neodporúča a najčastejšie sa rieši vstrekovaním kortikoidov do jazvy, čím postupne dochádza k oplošteniu jazvy a jej vyblednutiu. 

Atrofické jazvy a strie – cieľom je podporiť tvorbu kolagénu v jazve. Využíva sa frakčný CO2 laserový resusfacing, ihličková rádioterapia, plazmaterapia. 

Hyperplastické a atrofické jazvy – vhodná je injekčná enzymoterapia, v prípade neúspechu excízia.

Možnosťou liečby atrofických jaziev po akné je ich vypĺňanie kyselinou hyalurónovou. 

Liečba jazvy pomocou špeciálnych techník

V ambulancii kožného lekára a na klinikách estetickej medicíny sa využívajú rôzne techniky liečby jazvy. 

Dermabrázia sa používa na povrchové jazvy, na minimalizáciu jaziev po akné, malých jaziev, jaziev po chirurgických zákrokoch a na menšie nepravidelnosti povrchu kože.

Dermabráziou, sa pomocou prístroja jemne obrusuje vrchná vrstva pokožky. Po obrúsení sa hojením pokožky povrch kože javí svetlejší a hladší. 

Mikrodermabrázia je jemnejšie ošetrenie ako dermabrázia, s podobným efektom ako pri chemickom peelingu. Vhodná na malé jazvy po akné. 

Microihly – aplikáciou malých ihiel sa vytvára cielené poškodenie pokožky, čo naštartuje proces produkcie kolagénu na vyhladenie jazvy. 

Chemický peeling sa používa najmä na povrchové jazvy a nepravidelnosti farby pigmentu pokožky.

Vykonáva sa pomocou kyseliny glykolovej, alebo salicylovej, ktorou sa odstraňuje vonkajšia vrstva pokožky. Je vhodná na všetky jazvy po akné i hlbšie atrofické jazvy. 

Laserový resurfacing sa používa na minimalizáciu vrások, na zjemnenie hypertrofickej jazvy, vhodná je na všetky typy jaziev po akné. 

Pomocou tenkých laserových lúčov sa prehrieva pokožka a po ošetrení sa vrchná časť pokožky odstráni, pokožka pod ňou vplyvom tepla účinkuje na bunky zodpovedajúce za pigmentové škvrny po akné.

Cieľavedome poškodená pokožka sa pomocou zdravej, nedotknutej pokožky rýchlejšie zahojí. 

Dermálne výplne – pri vpadnutých jamkách po akné sa vyplní vpadnutá časť pokožky, ktorá sa nadvihuje. 

Kolagénové injekcie - pod kožu sa vstrekuje jeden typ kolagénu, nahrádzajúci prirodzený kolagén v tele. Ním sa vyhladzujú vrásky, jazvy. 

Ďalšou možnosťou je aplikácia steroidnej injekcie aplikáciou liečiva so steroidom do vyvýšenej jazvy, čo má za účinok jej sploštenie. 

Kortizónové injekcie pomáhajú k zmäkčeniu a zmenšeniu tvrdej jazvy, napríklad pri keloidoch, alebo hypertrofických jazvách. 

Kryochirurgia – tekutým dusíkom sa zmrazí vyvýšené jazvové tkanivo, zmrazením vrchnej vrstvy kože sa znižuje veľkosť jazvy. 

Excízia je chirurgické odstránenie jazvy a následné zašitie. 

Biolampa má veľmi dobrý liečivý účinok na rôzne ochorenia, ako aj na liečbu rán a jaziev.

Jej využitie je nielen v zdravotníckych, ale i kozmetických zariadeniach. Pomáha v odstraňovaní jaziev po akné, po úrazoch alebo po operáciách, vďaka prieniku svetelných lúčov. 

Tetovanie jazvy. Niektorý ľudia si svoje jazvy dali umelecky prekryť tetovaním. Ale pred každým rozhodnutím prekrytia rany tetovaním sa odporúča návšteva dermatológa, s ktorým skonzultujete vaše rozhodnutie.

Nie každá jazva je vhodná prekryť takýmto umením a v niektorých prípadoch, ako pri keloidných jazvách sa vôbec neodporúča. 

Domáca liečba na jazvy po akné

V domácom prostredí na liečbu a zmiernenie výzoru nepeknej jazvy po akné môžete vyskúšať prípravky: 

• Alfa hydroxy kyseliny (AHA) – obnovujú kožné bunky, hydratujú, podporujú tvorbu kolagénu 
• Kyselina mliečna - pomáha pri akné a pri zvýšenej pigmentácii 
• Retinoidy - urýchľujú bunkovú regeneráciu a znižujú viditeľnosť jazvy, vhodné na atrofické jazvy
• Kyselina salicylová - podporuje hojenie jazvy
• AHA kyseliny – s kyselinou mliečnou a glykolovou, pomáhajú odstrániť drsnosť a viditeľnosť jazvy 
• BHA kyselina – má dobrý účinok pri liečbe jaziev po akné, vhodné sú na všetky typy jaziev. Pri ich výbere sa vo výrobkoch zamerajte aj na obsah kyseliny salicylovej 
• Kyselina azelaová – pomáha na všetky typy jaziev vzniknutých po akné a so zvýšenou pigmentáciou (Skinoren) 
• Vitamín C - má veľmi dobré protizápalové účinky a pomáha pri hyperpigmentácii. Rozjasňuje pokožku, revitalizuje ju a podporuje produkciu kolagénu. Je vhodný na jazvy a škvrny vzniknuté po akné 
• Terapia s červeným Led svetlom – znižuje zápal a urýchľuje obnovu buniek, čo pomáha pri jazvách po akné 
• Bieliace krémy na hnedé fľaky po akné – slúžia na korekciu škvŕn a jaziev po akné najmä na tvári 
• Zinková masť má protizápalové a upokojujúce účinky na akné, čím môže zmierniť vzhľad jaziev 
• Bi – oil na jazvy znižuje vyvýšené hypertrofické jazvy 
• Contractubex gél je vhodný na hypertrofické jazvy 

Domáce prírodné recepty a krémy na jazvy po akné

• Citrónová šťava patrí k ľudovým liekom na vyblednutie hnedých fľakov po akné, len potrebuje dlhší čas aplikácie 
• Extrakt z aloe vera napomáha ku hojeniu bez vzniku jaziev 
• Panenský kokosový olej pôsobí protizápalovo, antibakteriálne, má upokojujúci a hydratačný účinok, čím urýchľuje hojenie vredov po akné, znižuje riziko vzniku jazvy 
• Med napomáha ku hojeniu rán a znižuje riziko vzniku jaziev 
• Olej z čiernych semien je protizápalový, urýchľuje i zlepšuje hojenie rán, a vyrovnáva pigmentáciu pokožky 
• Olej so semien šípky znižuje nielen chirurgické jazvy, ale aj jazvy po akné 

Uvoľňovacie cvičenie na ranu

Na masáž jazvy môžete použiť nechtíkový krém. 

Ranu si masírujte jemným tlakom posunom palca po koži do pol oblúčika (tvaru C), aby sa tvorila riasa. Rana býva zo začiatku tvrdá a nepoddajná, ale pravidelnou masážou sa postupne uvoľní. Takto ju masírujte z oboch strán. 

Ďalšou možnosťou je jemne uchopenie rany medzi prsty, čím sa vytvorí riasa a prstami protichodne masírujte, tak zvané esíčka a pomaly kožu uvoľňujte.