Úbytok svalstva je pomerne bežným príznakom. Vyskytuje sa prirodzene napríklad pri starnutí, pri inaktivite, no aj pri vážnych ochoreniach.
Úbytok svalstva súvisí s trofikou, teda samotnou výživou daného svalu. Trofika môže byť zmenená (dystrofia), alebo žiadna (atrofia).
V užšom slova zmysle budeme v článku hovoriť o svalovej atrofii, ktorá je vlastne úbytkom svalovej hmoty.
Svalová atrofia je proces, pri ktorom dochádza k zmrašťovaniu či chradnutiu svalovej hmoty. Ide o obmedzenú výživu svalu, ktorá má za následok jeho postupné pustnutie.
Zvyčajne je to príznak iného ochorenia.
Spolu s úbytkom svalstva sa často objavuje aj svalová slabosť.
Typy svalovej atrofie:
Fyziologická – „Používaj to, lebo to stratíš!“ – súvisí so zapájaním svalov pri činnosti. Keď je pacient neaktívny, dochádza k úbytku svalovej hmoty.
Patologická – tento typ svalovej atrofie sa môže vyskytnúť napríklad pri Cushingovej chorobe (zvýšená hladina kortizolu), ale aj pri obmedzenej výžive.
Nervová – vzniká pri ochorení nervov inervujúcich svaly, prípadne pri ťažkostiach s nervosvalovou platničkou. Patrí sem napr. amyotrofická laterálna skleróza, Guillain-Barré syndróm, skleróza multiplex, syndróm carpálneho tunela typicky pri poškodení jedného nervu, poliomyelitída, zranenie chrbtice, diabetes mellitus (curkovka), pôsobenie toxínov poškodzujúcich nervy či alkoholizmus.
Medzi hlavné príznaky svalovej atrofie patria svalová slabosť, strata svalového tkaniva (úbytok svalu), ťažkosti s balancom (rovnováhou), problémy s hybnosťou, znecitlivenie alebo tŕpnutie, svalové zášklby a kŕče.
Svalová atrofia je v niektorých prípadoch vratná. Pokiaľ sa darí liečiť základné ochorenie a pacient je následne viac aktivizovaný, dochádza k postupnému zväčšeniu objemu rizikových skupín svalov. Je však potrebné upraviť aj diétne návyky.
Zdroj foto: Getty Images
Príčiny
Príčiny svalovej atrofie sú:
Úraz – zranenie končatiny, zlomenina kosti či natrhnutie svalu, poškodenie nervu a pod.
Ochorenie ako napr. coxarthrosis (artróza bedrového kĺbu, pri ktorej dochádza k šetreniu dolnej končatiny, čo sa môže prejaviť svalovou atrofiou svalov na šetrenej končatine).
Inaktivita – neaktivita - pri zníženom používaní svalov dochádza k ich atrofii (celkovému úbytku).
Starnutie – s narastajúcim vekom sa často objavuje atrofia svalstva.
Malnutrícia – pri poruchách výživy, napr. pri strave chudobnej na bielkoviny môže dôjsť k úbytku svalstva.
Svalová dystrofia je zriedkavá genetická porucha, ktorá súvisí s mutáciou génu pre proteín svalu dystrofín. Poznáme však niekoľko typov ochorenia (podrobnosti presahujú tento článok).
Spinálna svalová atrofia (miechová) je tiež genetickou poruchou podobnou svalovej dystrofii. Prejavy sú podobné.
Svalová atrofia (muskulárna atrofia) je diagnostikovaná lekárom.
V prvom rade je to vyšetrenie pohľadom, teda inšpekciou.
K nájdeniu príčiny atrofie svalstva poslúžia krvné testy, ale aj zobrazovacie metódy ako RTG (röntgen), MRI (magnetická rezonancia), či CT (počítačová tomografia). V niektorých prípadoch sa k diagnóze používa EMG (elektromyografia) či biopsia nervu.
Ku svalovej atrofii môže viesť aj raritné ochorenie Charcot-Marie-Tooth. Je to tiež vrodená choroba nervového systému, pri ktorej sa vyskytuje svalová slabosť.
Odlišujeme pojem sarkopenia. Jedná sa o progresívnu generalizovanú stratu svalovej hmoty, svalovej sily a svalovej funkcie. Sarkopenia sprevádza prirodzený proces starnutia.
Zdroj foto: Getty Images
Prevencia a liečba
V liečbe svalovej atrofie sa zameriava lekár na základnú príčinu, ktorá viedla až k úbytku svalovej hmoty.
Medzi najdôležitejšie terapeutické prístupy patria rehabilitačné cvičenia. Fyzikálna terapia, liečba prácou, správna výživa či správne zdravé životné návyky pomáhajú k obnoveniu svalovej sily a zväčšeniu svalovej hmoty.
Tréning vytrvalosti je tiež vhodný. Vodné športy a plávanie sú rovnako žiadané, aby sa obnovila svalová sila rizikových skupín svalov.
Zvýšené konzumovanie proteínov vedie spolu s cvičením ku zvýšenému nárastu svalovej hmoty.
Dôležitý je aj spánok a zdravý životný štýl so správnou diétou.
Z pomôcok sú vhodné traky a dlahy na spevnenie oslabenej končatiny a podobne.
Niekedy je nutná chirurgická liečba. Je to hlavne vtedy, keď dochádza ku kontraktúram (skráteniam) šliach či deformitám končatín.
Z rehabilitačných praktík sa ujala liečba ultrazvukom.
Študoval som na Jesseniovej lekárskej fakulte, kde sa mi podarilo získal titul lekára. Počas štúdia bolo možné absolvovať chirurgickú stáž v Tribhuvanovej nemocnici v Kathmandú a pracovať na biofarme vo Švajčiarsku, kde sa dalo stretnúť s otázkou výživy a alternatívnej prírodnej liečby či s ergoterapiou. Po škole prišla práca v miestnej nemocnici Bojnice na neurologickom oddelení. Súčasťou bola aj práca na urgentnom príjme. Neskôr som si spravil kurz muzikoterapie v Prahe a zamestnal sa na pozícií sekundárneho lekára na psychiatrickom oddelení v liečebni v Kremnici. Vzhľadom k môjmu záujmu o pohybový aparát sa mi neskôr podarilo zapracovať v kúpeľoch Turčianske Teplice a.s., kde sa vo mne prehĺbila chuť spoznávať balneológiu a rehabilitáciu. Vo voľnom čase píšem knihy a venujem sa výžive, športu, arteterapii a chovu nízkeho plemena psa.
Ste doktor, či zdravotník? Zviditeľnite sa a zdieľajte skúsenosti!
Vytvorte si vlastný blog na Zdravoteka.sk, ktorú číta 620 000 ľudí
mesačne.
Napíšte nám →
Cieľom portálu a obsahu nie je nahradiť odborné vyšetrenie. Obsah má len informatívny a nezáväzný charakter, nie poradný. V prípade zdravotných ťažkostí odporúčame vyhľadať odbornú pomoc, navštíviť alebo kontaktovať lekára, lekárnika.
