Prenos z človeka na človeka nastáva vdýchnutím kvapôčky vírusu v prípade kašľa, kýchania infikovanou osobou.
Rubeolu môžete dostať aj zdieľaním jedla, nápojov s infikovaným, kontaktom so slinami infikovaného, alebo zriedkavo i infikovanými predmetmi, ktorých ste sa dotkli a preniesli infekciu do úst, očí dotykom svojich rúk.
Najčastejšie sa vyskytuje u detí a mladistvých v jarnom období.
Inkubačná doba je 14 až 21 dní, pričom sa choroba prejaví typickou vyrážkou na koži.
Vo väčšine prípadov nie je choroba nebezpečná a po jej prekonaní u človeka nastáva doživotná imunita.
Výskyt ochorenia je na celom svete a postihuje najmä 6 - 12 ročné deti
Vrodenú - Pri infikovaný tehotnej ženy, prechodom vírus cez placentu do embrya, plodu, kde môže spôsobiť závažné poruchy.
Získanú - po infekcii vírusom rubeoly prejavujúce sa zvýšením teploty, zväčšením lymfatických uzlín a kožným výsevom. Prekonané ochorenie zanecháva doživotnú imunitu.
Rubeola v detskom veku patrí medzi nezávažné vírusové infekcie.
Začína nenápadne ako zápal nosohltana so zvýšenou teplotou.
Vyrážka sa objavuje takmer naraz na tvári, krku a trupe. Končatiny bývajú menej posiate vyrážkami.
Vyrážka je veľmi podobná osýpkovej, ale na rozdiel od osýpkových je menšia a bledšia s trvaním 2 - 3 dni. Súčasne s vyrážkami sa objavuje aj zdurenie uzlín na krku a záhlaví.
Aj keď je rubeola typickým ochorením hlavne v detskom veku, môže sa vyskytnúť aj v dospelosti najmä u nezaočkovaných ľudí.
U dospelých môže mať komplikovanejší priebeh so silnejšími príznakmi.
U neočkovaných tehotných žien bývajú komplikácie veľmi ťažké.
Nakazenie vírusom počas tehotenstva môže spôsobiť potrat, poškodeniu plodu, pôrodom mŕtveho plodu alebo narodením dieťaťa s vrodeným rubeolovým syndrómom.
V tehotenstve dochádza k prenosu infekcie z matky na dieťa najmä v prvých troch mesiacoch tehotenstva.
Priebeh rubeoly v tehotenstve závisí najmä od imunity matky počas tehotenstva v čase infekcie.
Pri infekcii matky, aj keď bezpríznakovej v prvom mesiaci býva v 50 % poškodený plod. V druhom mesiaci je riziko 25 %, v treťom trimestri 10 % a v poslednom štvrtom mesiaci menej ako 5 % novorodencov býva postihnutých syndrómom.
Rázštep pery a podnebia: Čo treba vedieť o príčinách a príznakoch?
Nakaziť sa môže ktokoľvek, kto ešte neprekonal toto ochorenie, alebo nebol očkovaný.
Predchádzať tejto vírusovej infekcii sa dá pomocou očkovania vakcínou MMR, ktorá patrí medzi kombinovanú vakcínu proti 3 ochoreniam a to osýpkam, rubeole a mumpsu.
Prečítajte si tiež náš článok:
Osýpky alebo ovčie kiahne? Tu je návod ako ich ľahko rozoznať
Vakcína je úplne bezpečná a hlavne účinná, s takmer žiadnym vedľajším účinkom.
Ako vedľajší účinok po vakcíne sa môže objaviť horúčka, opuch, bolesti a začervenanie v mieste vpichu. U niektorých ľudí sa môže objaviť mierna vyrážka, ktorá sa podobá na vyrážku osýpky približne na 7. až 14. deň po očkovaní, ktorá vymizne spontánne do 1 až 3 dní.
Na plnú ochranu sa odporúčajú dve dávky očkovacej látky.
Prvá dávka sa podáva u detí vo veku 15. - 18. mesiacov a druhá dávka v 11. roku života.
Druhá dávka sa môže podať už jeden mesiac po prvej dávke
Očkovanie v tehotenstve sa vôbec neodporúča a po očkovaní sa taktiež neodporúča otehotnieť aspoň po dobu troch mesiacov.
Prečítajte si:
Povinné očkovanie detí: Význam a bezpečie do dospelosti? + Foto
Ak sa prejavia príznaky, môžu byť mierne a byť ich málo.
Prvým typickým príznakom čo si rodič ako prvé u dieťaťa všimne je vyrážka.
Objavuje sa vyrážka sfarbená do ružova až červena v podobe škvŕn.
Škvrny sa môžu zlúčiť a vzniká rovnomerne sfarbená vyrážka, ktorá zvykne svrbieť.
Vyrážka väčšinou trvá 3 dni a po jej vymiznutí sa na tele môžu z pokožky olupovať veľmi jemné vločky.
U detí sa často vyskytuje aj zvýšená teplota a zväčšené uzliny.
Typickým a najčastejším príznakom je výskyt červenej alebo rúžovej škvrnitejvyrážky, ktorá sa najskôr objavuje motýľovito na tvári, alebo za ušami a šíri sa nadol na zvyšok tela, trup a končatiny. Na končatinách býva vyrážka nenápadná.
Vyrážka má podobu malých bodiek a škvŕn najmä na tvári, krku a trupe.
Vyrážka sa vyskytuje u 50 – 80 % prípadov
Objavuje sa aj zdurenie lymfatických uzlín za ušami a na šiji, uzliny sú opuchnuté, i citlivé.
U dospelých sa môžu objaviť aj bolesti a zápal kĺbov, častejšie sa vyskytujúci u žien, trvajúci 3 - 10 dní.
Zvýšená teplota a horúčka (zvyčajne do 38,5 °C).
Ďalšie príznaky najmä u dospievajúcich a dospelých ľudí:
Vo veľmi výnimočných prípadoch môže infekcia viesť k zápalu uší a opuchu mozgu, ktoré a prejavujú:
Príznaky rubeoly a osýpok sú veľmi podobné.
Osýpky sú infekčné ochorenie charakteristické pre detské obdobie.
| Príznaky | Rubeola | Osýpky |
| Vyrážka | Malé bodky až škvrny | Pupienok nad plochu kože do 1 cm |
| Lokalizácia vyrážky | Začína na tvári, postupuje na krk, trup a telo | Postupuje z vlasovej časti hlave, za ušami, tváre, na trup a končatiny |
| Zdurené lymfatické uzliny | + | - |
| Zvýšená teplota, horúčka | + (zvyčajne do 38 °C ) | + (vysoké teploty až 40 °C ) |
| Nádcha, upchatý nos | + | + |
| Bolesť hrdla | + | - |
| Kašeľ | + | + , prevažne suchý, štekavý |
| Nevoľnosť, nechutenstvo | + | + |
| Zapálené, červené spojivky | + | + |
| Bolesť hlavy | + | - |
| Svetloplachosť | - | + |
| Bolesť svalov | + | + |
| Bolesť a opuch kĺbov | + | - |
| Biele škvrny na sliznici dutiny ústnej | - | + |
| Hnačka | - | + |
| Únava a bolesť celého tela | - | + |
Vzniká u plodu, ktorého matka počas tehotenstva prekonala vírus rubeoly. Dieťa sa rodí s vrodeným rubeolovým syndrómom.
Prejavom je výskyt:
Deti sa rodia z nižšou pôrodnou hmotnosťou a často neprospievajú vo vývine.
Deti môžu byť ešte mesiac po pôrode infekčné vylučovaním slín, soplíka a močom, vo výnimočných prípadoch aj prvý rok, v prípade katarakty až do veku 3 rokov.
Po infikovaní sa vírus šíri po celom tele asi za 5 - 7 dní.
Príznaky sa objavujú 2 - 3 týždne po vystavení vírusu.
Najinfekčnejšie je obdobie týždeň pred a 5 dní po objavení vyrážky.
Po infikovaní rubeolou sa vírus rozmnožuje v sliznici nosohltanu a horných dýchacích ciest, čo sa prejavuje ako zápalové ochorenie nosohltanu.
Môže sa zvýšiť teplota, až horúčka trvajúca približne 1 - 2 dni.
Z nosohltanu sa infekcia sa šíri do lymfatických uzlín a do krvi, kde vyvoláva vírusovú infekciu.
Nastáva zdurenie krčných uzlín, pod uchom a zátylku.
Vírusová infekcia trvá do 9 dní a vírus sa z tela vylučuje obličkami.
Vírus medzitým prechádza do kože, kde vzniká vyrážka a v krvi sa objavujú prvé protilátky.
Okrem toho sa vírus môže dostať do kĺbov, kde spôsobuje zápalové zmeny.
Po šírení vyrážky na telo sa väčšinou tvár vyčistí.
Trvanie vyrážky je približne 1 - 3 dni.
Opuchnuté uzliny môžu pretrvávať týždeň a viac, a bolesť kĺbov aj dlhšie ako 2 týždne.
Deti sa zotavujú rýchlo najčastejšie do jedného týždňa, u dospelých zotavenie môže trvať dlhšie.
Veľké riziko infekcie je, ak sa nakazí rubeolou žena počas prvých troch mesiacoch tehotenstva.
Vtedy hrozí veľké nebezpečenstvo potratu, narodenie mŕtveho plodu, alebo poškodenie plodu, ktoré sa rodí s vrodením rubeolovým syndrómom. Ten vedie u plodu k hluchote, slepote, alebo k mentálnej retardácii a srdcových chýb.
Aká je liečba rubeoly a aké lieky zaberajú?
Zobraziť viacLiteratúra
