ZZ - Rakovina pankreasu - MICHAL - NN

Rakovina pankreasu patrí medzi najťažšie a najnebezpečnejšie formy rakoviny, pretože má veľmi vysokú mortalitu a nádory obvykle agresívne a rýchlo rastú a metastázujú. Najčastejšie postihuje karcinóm pankreasu mužov a vyskytuje sa obzvlášť u ľudí vo veku nad 65 rokov. Úmrtnosť na ochorenie je obvykle nad 90 percent, čo radí tento druh zhubného nádoru medzi najagresívnejšie spomedzi všetkých rakovín a to aj preto, že pankreas vylučuje hormóny a enzýmy nevyhnutné pre organizmus.

Pankreas je veľmi dôležitý orgán tráviacej sústavy, pričom jeho úlohou je najmä tráviaca a enzýmová funkcia. Pankreas vylučuje enzýmy potrebné v čreve na trávenie potravy, taktiež neutralizuje kyslý obsah žalúdku a produkuje aj hormóny, medzi nimi asi najvýznamnejší je inzulín. Ochorenia pankreasu sa preto prejavia v takmer celom organizme, pričom najvážnejšou chorobou, ktorá môže tento orgán postihnúť, je rakovina pankreasu, čiže zhubný nádor.

Pankreas = podžalúdková žľaza = slinivka brušná.

Sú dva druhy nádorov, ktoré sa môžu nachádzať v pankrease. Duktálny karcinóm je viac závažný a vysoko zhubný, naopak mucinózny karcinóm dokonca produkuje hlien a nie je až taký invazívny a agresívny. Podobne ako pri iných rakovinách, aj tu vznik nádoru spôsobuje porucha regulačných génov, ktoré majú na starosti množenie buniek, takže v dôsledku poruchy v týchto génoch prichádza k nekontrolovateľnému množeniu buniek primárneho typu a k vzniku nádoru.

Vznik nádoru v pankrease je podmienený genetickou chybou, ktorá spôsobí rakovinové bujnenie a dochádza k premnoženiu buniek a vytvoreniu nádoru, ktorý sa naďalej zväčšuje a metastázuje. Medzi rizikové faktory, ktoré môžu podmieniť vznik karcinómu, patria napríklad fajčenie, chronický zápal pankreasu spôsobený nadmerným užívaním alkoholu, ale napríklad aj dedičnosť a genetická predispozícia spôsobuje rakovinu pankreasu a významnú úlohu zohráva vyšší vek.

Ako sa prejavuje rakovina pankreasu? Najčastejšie sú úvodné fázy vzniku karcinómu asymptotické, s výnimkou toho, ak sa nádor tvorí v hlave pankreasu, kde môže upchať žlčovod, ktorý sa nachádza v blízkosti tejto časti pankreasu. Vtedy dochádza k rýchlemu rozvoju zožltnutia pokožky. Taktiež sa môže objaviť svetlá stolica pri tomto umiestnení nádoru. Toto zažltnutie je v tomto prípade veľmi náhle. Pokiaľ sa nádor začal rozvíjať v inej časti, skôr či neskôr nažltnutie slizníc a pokožky nastane, ale až neskôr.

Okrem toho sú typickými príznakmi nádoru aj bolesti brucha a stavy nevoľnosti, kedy má človek pocity na zvracanie. Neskôr, keď je už nádor pokročilejší, prejavujú sa aj ďalšie typické príznaky pre rakoviny, napríklad znížená chuť do jedla, chudnutie, zvýšená teplota, únava, celková svalová slabosť a potenie. Niekedy dochádza aj k stavu podvýživy vzhľadom na to, že je narušená funkcia produkcie tráviacich enzýmov. Ak karcinóm metastázuje aj ďalej, postihuje najmä pečeň a pľúca.

Po prvotných príznakoch obvykle nasleduje anamnéza a zisťovanie možných rizikových faktorov u pacienta pre vznik karcinómu v pankrease
Nasledujú zobrazovacie vyšetrenia, najmä ultrazvukové a CT vyšetrenie
Okrem toho sa vykonáva perkutánna aspirácia tenou ihlou pre odber nádorového materiálu pre ďalšie histologické vyšetrenie
Endosonografickým vyšetrením je možné následne zhodnotiť aj mieru metastázovania nádoru do okolia a tým pádom aj štádium nádoru

Na základe genetickej poruchy v bunkách v pankrease prichádza k nekontrolovateľnému množeniu a vzniká nádor, ktorý postupne zväčšuje svoj objem a napáda zdravé bunky. Podľa typu nádoru môžu byť metastázy buď miernejšie alebo agresívnejšie. Prvotné štádium je bezpríznakové, následne podľa umiestnenia nádoru môže byť nástup príznakov akútny a náhly alebo menej intenzívny a pozvoľný. Prognózy pre liečbu sú však pomerne nepriaznivé a to aj vďaka väčšinou neskorému odhaleniu. Ak sa objaví rakovina neskoro, alebo ak už ide o poseldné štádium, je liečba takmer nemožná.

Rakovina pankreasu a stravovanie

Strava môže v rámci prevencie ale aj po zistení rakoviny pankreasu mať pomerne veľký vplyv, aj keď samozrejme netreba ho preceňovať. V rámci prevencie je dobré sa vyhýbať nadmernému príjmu tukov živočíšneho druhu, ktoré sa dávajú do súvislosti práve s problémami tak hrubého čreva, ako aj pankreasu. Príliš veľa tukov v praxi totiž znamená, že sa zažívacie šťavy vylučujú vo väčšom množstve a črevné baktérie ich môžu premeniť na látky vyvolávajúce rakovinu hrubého čreva. Platí to najmä o tukoch z mäsa, salámov, špekáčikov, klobás a podobne.

K faktorom zvyšujúcim riziko výskytu rakoviny pankreasu však patrí aj fajčenie a alkohol a preto v rámci prevencie je lepšie sa týmto veciam vyhýbať a v momente, keď má človek diagnostikovanú túto rakovinu, je nutné ich úplne vysadiť
Tiež údené a rôzne inak spracované mäso má vplyv na vznik rakoviny
Naopak, aj keď to nie je potvrdené, strava s dostatkom ovocia a zeleniny by mohla mať naopak opačný účinok, prinajmenšom je však zdravšou alternatívou
V rámci diéty je treba vynechať z jedálnička aj mäkké a tvrdé syry a vyprážané jedlá, prípadne ich konzumovať veľmi mierne

Zobraziť viac

lieči

vyšetruje

Ďalšie názvy

Karcinóm pankreasu

http://www.nvr.sk/osveta/poradna/ - Poradňa nadácie pre výskum rakoviny
http://www.webnoviny.sk/zdravie-a-krasa/clanok/979117-osobity-test-mocu-moze-pomoct-vcas-zistit-rakovinu-pankreasu/ - zaujímavý nový test na včasné zistenie rakoviny pankreasu

Michal Hrebík

Redaktor

Redaktor portálu Zdravotéka.sk, ktorého zaujíma zdravý životný štýl, správne stravovanie a životospráva. Aktívne sa vzdeláva v oblasti zdravotníctva, najnovších medicínskych objavov a veľmi rád píše o všetkom dôležitom z oblasti zdravia s dôrazom na zrozumiteľnosť pre čitateľa.

Zobraziť všetky články autora

Tu uvedené informácie ohľadom formy, spôsobu a konkrétnej liečby sú len informatívneho charakteru, pričom záleží od každého prípadu a od každého lekára individuálne, akým spôsobom bude liečba realizovaná. Niektoré spôsoby terapie sa vykonávajú ambulantne, ale nielen výlučne ambulantne, ale aj iným spôsobom. V tom prípade ambulancie nemusia byť poskytovateľom konečnej liečby. O forme liečby sa poraďte vždy s odborným lekárom.