späť na zoznam chorôb

Portálna hypertenzia

Autor: Michal Hrebík
Portálna hypertenzia
Zdroj foto: Getty images

Portálna hypertenzia je stav trvalého zvýšenia krvného tlaku vo vrátnicovej žile, konkrétne v jej povodí. Povodie zahŕňa všetky žily, ktoré privádzajú krv z orgánov brušnej dutiny do pečene, čiže ide o žily z dolnej časti pažeráka, pankreasu, tenkého a hrubého čreva, žalúdka a sleziny, ktoré sa v povodí spoja následne do jedinej žily, nazvanej aj vrátnicová, po latinsky vena portae. Táto žila už vedie krv, ktorá je plná živín z týchto orgánov, priamo už do pečene na ďalšie spracovanie.


Charakteristika

Toto ochorenie nastáva veľakrát v súbehu s inými chorobami, najmä v súvislosti s poruchami funkčnosti pečene, pričom je charakteristické pretlakom a zvýšeným krvným tlakom v povodí vrátnicovej, portálovej, žily. V povodí tejto žily dochádza k zbiehaniu viacerých žíl vyživujúcich pečeň z orgánov brušnej dutiny, napríklad sa tu zbiehajú a spájajú žily zo žalúdka, tenkého čreva, hrubého čreva, sleziny, pankreasu a tiež žily, ktoré dopravujú živiny z dolnej časti pažeráka.

Zvýšenie tlaku je zapríčinené obmedzením prietoku, pričom toto obmedzenie môže vzniknúť pred pečeňou, v nej alebo pri odtoku krvi z pečene, kedy dochádza k obmedzeniu a tým pádom dochádza k vyššiemu hromadeniu krvi práve v povodí vrátnicovej žily. Portálna hypertenzia ako taká je teda následkom znemožnenia prítoku alebo odtoku krvi bohatej na živiny z orgánov brušnej dutiny a táto krv tak nemôže byť riadne spracovaná v pečeni, čo sa prejavuje viacerými príznakmi.

Príčiny

Rizikovým faktorom pre vznik choroby je nadmerná konzumácia alkoholu, rôzne vírusové hepatitídy a zápaly v pečeni a taktiež nadmerné zrážanie krvi. Choroba vzniká pri trvalom zvýšení a pretlaku vo vrátnicovej žile, konkrétne v jej povodí, pričom tento stav môže mať tri druhy príčin podľa umiestnenia. Buď ide o vrodené anomálie alebo infekčné či nádorové ochorenia už pred pečeňou, prípadne o poškodenia alebo ochorenia v pečeni, ako napríklad cirhóza, prípadne o nádor alebo zrazeninu v žile odvádzajúcej krv z pečene.

Príznaky

V dôsledku stavu, kedy dochádza k pretlaku v povodí portálovej žily, vzniká kolaterálne krvné riečište, kedy krv neprechádza pečeňou, ale ju obchádza malými žilami iných orgánov, ktoré sa môžu ale zväčšovať. Tak dochádza často k vnútornému krvácaniu, niekedy dokonca ku krvácaniu z pažerákových varixov a tiež dochádza k vzniku hematómov na pokožke. Pre chorobu je typické aj zväčšenie pečene a sleziny, čo je spôsobené stagnáciou krvi v týchto orgánoch.

Častokrát sa vyskytuje krv aj v stolici v dôsledku vnútorného krvácania, ale napríklad sa niekedy môže vyskytovať aj zažltnutie pokožky, voda v bruchu a opuchy celého tela v dôsledku nedostatku bielkovín. Medzi príznaky, ktorými sa choroba typicky prejavuje, patria aj únava, nechutenstvo do jedla, zápcha, nadúvanie, zníženie libida, bolesť v oblasti brucha a pod rebrami, prípadne niekedy aj pocit tlaku v týchto oblastiach a zníženie telesnej hmotnosti.

Diagnostika

Na základe anamnézy a príznakov sa vykonáva na potvrdenie podozrenia diagnózy viacero zobrazovacích vyšetrení, ktoré môžu potvrdiť stav v brušnej dutine a stav žíl či vnútorných orgánov. Pacient sa tak musí podrobiť ultrazvukovému vyšetreniu brucha, kontrastnému vyšetreniu pomocou CT, taktiež angriografii na zobrazenie stavu žíl a tiež magnetickej rezonancii. Taktiež sa meria tlak v žilách a v portálovej žile, tiež sa testuje krvná zrážanlivosť a vykonáva sa odber krvi.

Informácie o portálnej hypertenzii

Informácie o portálnej hypertenzii

Priebeh

Toto ochorenie vo väčšine prípadov vzniká na podklade inej choroby, či už v dôsledku vzniku krvnej zrazeniny, prípadne v dôsledku zlyhávania funkčnosti pečene na základe jej ochorenia alebo patologického stavu. Postupuje neskôr dlhší čas, kedy nastáva obchádzanie pôvodného povodia vrátnicovej žily cez iné menšie žily, ktoré sa ale zväčšujú a neskôr prichádza k ich krvácaniu. Taktiež sa pacientovi zväčšujú slezina a pečeň, pričom pri úplnom zastavení prietoku krvi pečeňou hrozí šok a zlyhanie pečene.

Chcete sa dozvedieť ako sa lieči portálna hypertenzia?

Liečba

Naposledy aktualizované 24.08.2015

Autor článku

Michal Hrebík

Michal Hrebík

Redaktor portálu Zdravotéka.sk, ktorého zaujíma zdravý životný štýl, správne stravovanie a životospráva. Aktívne sa vzdeláva v oblasti zdravotníctva, najnovších medicínskych objavov a veľmi rád píše o všetkom dôležitom z oblasti zdravia s dôrazom na zrozumiteľnosť pre čitateľa.

Prihlásiť na odber noviniek

Zobraziť viac článkov Najnovšie články v magazíne
Alkoholizmus: Dokázané účinky alkoholu na naše telo Alkoholizmus: Dokázané účinky alkoholu na naše telo

Príjemný pocit opojenia z alkoholu, ktorý v malom množstve zlepšuje náladu, sebavedomie, či sociabilitu, je lákavý, no zároveň predstavuje len malý krôčik k vzniku...

Nestrácajte čas, chránte svoju pečeň už teraz! Nestrácajte čas, chránte svoju pečeň už teraz!

Pečeň je životne dôležitý orgán s obrovskou regeneračnou schopnosťou . Napriek schopnosti regenerácie je denne zaťažovaná z vonka, a preto je dôležité ju chrániť a...

Cukor, náš najsladší nepriateľ Cukor, náš najsladší nepriateľ

Má vysokú energetickú hodnotu a žiadne vitamíny . Napriek tomu, že sa o jeho škodlivosti vie už celé roky, stále sú ho plné regály. Nachádza sa v cukrovinkách,...

Kedy je čierna stolica normálna a kedy treba vyhľadať lekára? Kedy je čierna stolica normálna a kedy treba vyhľadať lekára?

Môže byť prvým príznakom závažného ochorenia ale aj výsledkom nášho stravovania . Čierna stolica (meléna) vzniká konzumáciou niektorých druhov liekov, potravín,...

Zoznam nemocníc liečiacich chorobu

  • Bratislavský kraj
    • Univerzitná nemocnica Bratislava - Staré Mesto

      Mickiewiczova 13, 81369 Bratislava

      Telefón - ústredňa: 02 57290 111

      Predchádzajúci názov: FNsP Bratislava - Fakultná nemocnica s poliklinikou Bratislava

      • Doc. MUDr. Ľudovít Lukáč, PhD.
        Adresa: Gastroenterologická ambulancia, Mickiewiczova 13, 81107 Bratislava
        deň oddo
        Pondelok  08:00 14:00 
        Utorok 08:00 14:00 
        Streda 08:00 14:00 
        Štvrtok 08:00 14:00 
        Piatok 08:00 14:00 
      • MUDr. Elena Černáková
        Adresa: Gastroenterologická ambulancia, Mickiewiczova 13, 81107 Bratislava
        deň oddo poznámka
        Utorok 13:00 15:00  objednaní 
      • MUDr. Vyskočil
        Adresa: Hepatologická ambulancia, Mickiewiczova 13, 81107 Bratislava
        deň oddo
        Štvrtok 08:00 10:00 
  • Trnavský kraj
    • Univerzitná nemocnica Bratislava - Staré Mesto

      Mickiewiczova 13, 81369 Bratislava

      Telefón - ústredňa: 02 57290 111

      Predchádzajúci názov: FNsP Bratislava - Fakultná nemocnica s poliklinikou Bratislava

      • Doc. MUDr. Ľudovít Lukáč, PhD.
        Adresa: Gastroenterologická ambulancia, Mickiewiczova 13, 81107 Bratislava
        deň oddo
        Pondelok  08:00 14:00 
        Utorok 08:00 14:00 
        Streda 08:00 14:00 
        Štvrtok 08:00 14:00 
        Piatok 08:00 14:00 
      • MUDr. Elena Černáková
        Adresa: Gastroenterologická ambulancia, Mickiewiczova 13, 81107 Bratislava
        deň oddo poznámka
        Utorok 13:00 15:00  objednaní 
      • MUDr. Vyskočil
        Adresa: Hepatologická ambulancia, Mickiewiczova 13, 81107 Bratislava
        deň oddo
        Štvrtok 08:00 10:00 
  • Trenčiansky kraj
    • NsP Handlová - Nemocnica Handlová, 2. súkromná nemocnica

      SNP 26, 97251 Handlová

      Web: http://www.nemha.sk
      Telefón - ústredňa: 046 / 5475010

      Alergologické a imunologické ambulancie (1)

      • MUDr. Ladislav Miština
        Adresa: Gastroenterologická ambulancia, SNP 26, 97251 Handlová
        deň oddo
        Utorok 07:00 15:00 
        Štvrtok 07:00 15:00 
  • Nitriansky kraj
    • Všeobecná nemocnica Šaľa

      Nemocničná 1, 92719 Šaľa

      Telefón - ústredňa: 031 7730 320

      Návštevné hodiny - lôžkové oddelenie:
      pondelok - piatok 15:00 - 17:00
      sobota, nedeľa, sviatky 14:00 - 16:00

      • GEAŠ, s.r.o.
        deň oddo poznámka
        Pondelok  07:00 15:30  riadna ordinácia včítane objednaných 
        Streda 07:00 15:30  riadna ord. do 10:00, potom kolonoskopie 
        Piatok 07:00 15:30  riadna ordinácia včítane objednaných 
  • Žilinský kraj
    • NsP Čadca - Kysucká nemocnica s poliklinikou Čadca

      Palárikova 2311, 02216 Čadca

      Web: http://www.nspcadca.sk/
      Telefón - ústredňa: 041 4604 111

      Alergologické a imunologické ambulancie (1)

      • MUDr. Ivana Mačugová
        Adresa: Gastroenterologická ambulancia, Paláriková 2311, 02216 Čadca
        deň oddo
        Pondelok  07:00 15:00 
        Utorok 07:00 15:00 
        Streda 07:00 15:00 
        Štvrtok 07:00 15:00 
        Piatok 07:00 15:00 
  • Banskobystrický kraj
    • NsP Revúca - Revúcka medicínsko- humanitná n.o.

      Litovelská 25, 05001 Revúca

      Web: http://www.nsprevuca.sk/
      Telefón - ústredňa: 058 4833 333

      Anesteziologické ambulancie a intenzívna medicína (1)

      • MUDr. Ján Sucháč
        Adresa: Gastroenterologická ambulancia, Litovelská 25, 05001 Revúca
        deň oddo
        Pondelok  11:00 13:00 
        Utorok 08:00 14:00 
        Streda 11:00 13:00 
        Štvrtok 08:00 14:00 
        Piatok 11:00 13:00 
  • Prešovský kraj
    • NsP Svidník - Nemocnica armádneho generála L. Svobodu Svidník, n.o.

      ul. MUDr. Pribulu 412/4, 08901 Svidník

      Web: http://www.nspsk.sk/
      Telefón - ústredňa: 054 7860 111

      Návštevné hodiny - lôžkové oddelenie:
      Informácie o návštevných hodinách nájdete tu

      • MUDr. Pavol Oláh
        Adresa: Gastroenterologická ambulancia, MUDr. Pribulu 412/4, 08901 Svidník
        deň oddo
        Pondelok  09:00 10:00 
        Utorok 09:00 10:00 
        Streda 09:00 10:00 
        Štvrtok 09:00 10:00 
        Piatok 09:00 10:00 
  • Košický kraj
    • NsP Trebišov - Nemocnica s poliklinikou Trebišov, a.s.

      SNP 1079/76, 07501 Trebišov

      Web: http://www.nsptv.sk/
      Telefón - ústredňa: 056 6660 111

      Dialyzačné strediská (1)

      • MUDr. Michal Giba
        Adresa: Gastromedical,s.r.o., SNP 1079/76, 07501 Trebišov
        deň oddo poznámka
        Pondelok  07:00 15:00  USG+endoskopie 
        Utorok 07:00 15:00  USG+ambulancia 
        Streda 07:00 15:00  USG+endoskopie 
        Štvrtok 07:00 15:00  USG+ambulancia 
        Piatok 07:00 14:00  USG+endoskopie 

Pridajte skúsenosť Skúsenosti užívateľov

Zatiaľ neboli pridané žiadne skúsenosti. Podeľte sa s ostatnými o svoje skúsenosti.