späť na zoznam chorôb

Portálna hypertenzia

Portálna hypertenzia

Portálna hypertenzia je stav trvalého zvýšenia krvného tlaku vo vrátnicovej žile, konkrétne v jej povodí. Povodie zahŕňa všetky žily, ktoré privádzajú krv z orgánov brušnej dutiny do pečene, čiže ide o žily z dolnej časti pažeráka, pankreasu, tenkého a hrubého čreva, žalúdka a sleziny, ktoré sa v povodí spoja následne do jedinej žily, nazvanej aj vrátnicová, po latinsky vena portae. Táto žila už vedie krv, ktorá je plná živín z týchto orgánov, priamo už do pečene na ďalšie spracovanie.


Charakteristika

Toto ochorenie nastáva veľakrát v súbehu s inými chorobami, najmä v súvislosti s poruchami funkčnosti pečene, pričom je charakteristické pretlakom a zvýšeným krvným tlakom v povodí vrátnicovej, portálovej, žily. V povodí tejto žily dochádza k zbiehaniu viacerých žíl vyživujúcich pečeň z orgánov brušnej dutiny, napríklad sa tu zbiehajú a spájajú žily zo žalúdka, tenkého čreva, hrubého čreva, sleziny, pankreasu a tiež žily, ktoré dopravujú živiny z dolnej časti pažeráka.

Zvýšenie tlaku je zapríčinené obmedzením prietoku, pričom toto obmedzenie môže vzniknúť pred pečeňou, v nej alebo pri odtoku krvi z pečene, kedy dochádza k obmedzeniu a tým pádom dochádza k vyššiemu hromadeniu krvi práve v povodí vrátnicovej žily. Portálna hypertenzia ako taká je teda následkom znemožnenia prítoku alebo odtoku krvi bohatej na živiny z orgánov brušnej dutiny a táto krv tak nemôže byť riadne spracovaná v pečeni, čo sa prejavuje viacerými príznakmi.

Príčiny

Rizikovým faktorom pre vznik choroby je nadmerná konzumácia alkoholu, rôzne vírusové hepatitídy a zápaly v pečeni a taktiež nadmerné zrážanie krvi. Choroba vzniká pri trvalom zvýšení a pretlaku vo vrátnicovej žile, konkrétne v jej povodí, pričom tento stav môže mať tri druhy príčin podľa umiestnenia. Buď ide o vrodené anomálie alebo infekčné či nádorové ochorenia už pred pečeňou, prípadne o poškodenia alebo ochorenia v pečeni, ako napríklad cirhóza, prípadne o nádor alebo zrazeninu v žile odvádzajúcej krv z pečene.

Príznaky

V dôsledku stavu, kedy dochádza k pretlaku v povodí portálovej žily, vzniká kolaterálne krvné riečište, kedy krv neprechádza pečeňou, ale ju obchádza malými žilami iných orgánov, ktoré sa môžu ale zväčšovať. Tak dochádza často k vnútornému krvácaniu, niekedy dokonca ku krvácaniu z pažerákových varixov a tiež dochádza k vzniku hematómov na pokožke. Pre chorobu je typické aj zväčšenie pečene a sleziny, čo je spôsobené stagnáciou krvi v týchto orgánoch.

Častokrát sa vyskytuje krv aj v stolici v dôsledku vnútorného krvácania, ale napríklad sa niekedy môže vyskytovať aj zažltnutie pokožky, voda v bruchu a opuchy celého tela v dôsledku nedostatku bielkovín. Medzi príznaky, ktorými sa choroba typicky prejavuje, patria aj únava, nechutenstvo do jedla, zápcha, nadúvanie, zníženie libida, bolesť v oblasti brucha a pod rebrami, prípadne niekedy aj pocit tlaku v týchto oblastiach a zníženie telesnej hmotnosti.

Diagnostika

Na základe anamnézy a príznakov sa vykonáva na potvrdenie podozrenia diagnózy viacero zobrazovacích vyšetrení, ktoré môžu potvrdiť stav v brušnej dutine a stav žíl či vnútorných orgánov. Pacient sa tak musí podrobiť ultrazvukovému vyšetreniu brucha, kontrastnému vyšetreniu pomocou CT, taktiež angriografii na zobrazenie stavu žíl a tiež magnetickej rezonancii. Taktiež sa meria tlak v žilách a v portálovej žile, tiež sa testuje krvná zrážanlivosť a vykonáva sa odber krvi.

Informácie o portálnej hypertenzii

Informácie o portálnej hypertenzii

Priebeh

Toto ochorenie vo väčšine prípadov vzniká na podklade inej choroby, či už v dôsledku vzniku krvnej zrazeniny, prípadne v dôsledku zlyhávania funkčnosti pečene na základe jej ochorenia alebo patologického stavu. Postupuje neskôr dlhší čas, kedy nastáva obchádzanie pôvodného povodia vrátnicovej žily cez iné menšie žily, ktoré sa ale zväčšujú a neskôr prichádza k ich krvácaniu. Taktiež sa pacientovi zväčšujú slezina a pečeň, pričom pri úplnom zastavení prietoku krvi pečeňou hrozí šok a zlyhanie pečene.

Chcete sa dozvedieť ako sa lieči portálna hypertenzia?

Liečba

Naposledy aktualizované 24.08.2015

Autor článku

Michal Hrebík

Michal Hrebík

redaktor

Redaktor portálu Zdravotéka.sk, ktorého zaujíma zdravý životný štýl, správne stravovanie a životospráva. Aktívne sa vzdeláva v oblasti zdravotníctva, najnovších medicínskych objavov a veľmi rád píše o všetkom dôležitom z oblasti zdravia s dôrazom na zrozumiteľnosť pre čitateľa.

Zobraziť viac článkov Najnovšie články v magazíne
Alkoholizmus: Dokázané účinky alkoholu na naše telo Alkoholizmus: Dokázané účinky alkoholu na naše telo

Príjemný pocit opojenia z alkoholu, ktorý v malom množstve zlepšuje náladu, sebavedomie, či sociabilitu, je lákavý, no zároveň predstavuje len malý krôčik k vzniku závislosti na...

Nestrácajte čas, chránte svoju pečeň už teraz! Nestrácajte čas, chránte svoju pečeň už teraz!

Pečeň je životne dôležitý orgán s obrovskou regeneračnou schopnosťou . Napriek schopnosti regenerácie je denne zaťažovaná z vonka, a preto je dôležité ju chrániť a pravidelne...

Cukor, náš najsladší nepriateľ Cukor, náš najsladší nepriateľ

Má vysokú energetickú hodnotu a žiadne vitamíny . Napriek tomu, že sa o jeho škodlivosti vie už celé roky, stále sú ho plné regály. Nachádza sa v cukrovinkách, sladených nápojoch,...

Kedy je čierna stolica normálna a kedy treba vyhľadať lekára? Kedy je čierna stolica normálna a kedy treba vyhľadať lekára?

Môže byť prvým príznakom závažného ochorenia ale aj výsledkom nášho stravovania . Čierna stolica (meléna) vzniká konzumáciou niektorých druhov liekov, potravín, výživových doplnkov...

Zoznam nemocníc liečiacich chorobu

  • Bratislavský kraj
    • Univerzitná nemocnica Bratislava - Staré Mesto

      Mickiewiczova 13, 81369 Bratislava

      Telefón - ústredňa: 02 57290 111

      Predchádzajúci názov: FNsP Bratislava - Fakultná nemocnica s poliklinikou Bratislava

      • Doc. MUDr. Ľudovít Lukáč, PhD.
        Adresa: Gastroenterologická ambulancia, Mickiewiczova 13, 81107 Bratislava
        deň oddo
        Pondelok  08:00 14:00 
        Utorok 08:00 14:00 
        Streda 08:00 14:00 
        Štvrtok 08:00 14:00 
        Piatok 08:00 14:00 
      • MUDr. Elena Černáková
        Adresa: Gastroenterologická ambulancia, Mickiewiczova 13, 81107 Bratislava
        deň oddo poznámka
        Utorok 13:00 15:00  objednaní 
      • MUDr. Vyskočil
        Adresa: Hepatologická ambulancia, Mickiewiczova 13, 81107 Bratislava
        deň oddo
        Štvrtok 08:00 10:00 
  • Trnavský kraj
    • Univerzitná nemocnica Bratislava - Staré Mesto

      Mickiewiczova 13, 81369 Bratislava

      Telefón - ústredňa: 02 57290 111

      Predchádzajúci názov: FNsP Bratislava - Fakultná nemocnica s poliklinikou Bratislava

      • Doc. MUDr. Ľudovít Lukáč, PhD.
        Adresa: Gastroenterologická ambulancia, Mickiewiczova 13, 81107 Bratislava
        deň oddo
        Pondelok  08:00 14:00 
        Utorok 08:00 14:00 
        Streda 08:00 14:00 
        Štvrtok 08:00 14:00 
        Piatok 08:00 14:00 
      • MUDr. Elena Černáková
        Adresa: Gastroenterologická ambulancia, Mickiewiczova 13, 81107 Bratislava
        deň oddo poznámka
        Utorok 13:00 15:00  objednaní 
      • MUDr. Vyskočil
        Adresa: Hepatologická ambulancia, Mickiewiczova 13, 81107 Bratislava
        deň oddo
        Štvrtok 08:00 10:00 
  • Trenčiansky kraj
    • NsP Handlová - Nemocnica Handlová, 2. súkromná nemocnica

      SNP 26, 97251 Handlová

      Web: http://www.nemha.sk
      Telefón - ústredňa: 046 / 5475010

      Alergologické a imunologické ambulancie (1)

      • MUDr. Ladislav Miština
        Adresa: Gastroenterologická ambulancia, SNP 26, 97251 Handlová
        deň oddo
        Utorok 07:00 15:00 
        Štvrtok 07:00 15:00 
  • Nitriansky kraj
    • Všeobecná nemocnica Šaľa

      Nemocničná 1, 92719 Šaľa

      Telefón - ústredňa: 031 7730 320

      Návštevné hodiny - lôžkové oddelenie:
      pondelok - piatok 15:00 - 17:00
      sobota, nedeľa, sviatky 14:00 - 16:00

      • GEAŠ, s.r.o.
        deň oddo poznámka
        Pondelok  07:00 15:30  riadna ordinácia včítane objednaných 
        Streda 07:00 15:30  riadna ord. do 10:00, potom kolonoskopie 
        Piatok 07:00 15:30  riadna ordinácia včítane objednaných 
  • Žilinský kraj
    • NsP Čadca - Kysucká nemocnica s poliklinikou Čadca

      Palárikova 2311, 02216 Čadca

      Web: http://www.nspcadca.sk/
      Telefón - ústredňa: 041 4604 111

      Alergologické a imunologické ambulancie (1)

      • MUDr. Ivana Mačugová
        Adresa: Gastroenterologická ambulancia, Paláriková 2311, 02216 Čadca
        deň oddo
        Pondelok  07:00 15:00 
        Utorok 07:00 15:00 
        Streda 07:00 15:00 
        Štvrtok 07:00 15:00 
        Piatok 07:00 15:00 
  • Banskobystrický kraj
    • NsP Revúca - Revúcka medicínsko- humanitná n.o.

      Litovelská 25, 05001 Revúca

      Web: http://www.nsprevuca.sk/
      Telefón - ústredňa: 058 4833 333

      Anesteziologické ambulancie a intenzívna medicína (1)

      • MUDr. Ján Sucháč
        Adresa: Gastroenterologická ambulancia, Litovelská 25, 05001 Revúca
        deň oddo
        Pondelok  11:00 13:00 
        Utorok 08:00 14:00 
        Streda 11:00 13:00 
        Štvrtok 08:00 14:00 
        Piatok 11:00 13:00 
  • Prešovský kraj
    • NsP Svidník - Nemocnica armádneho generála L. Svobodu Svidník, n.o.

      ul. MUDr. Pribulu 412/4, 08901 Svidník

      Web: http://www.nspsk.sk/
      Telefón - ústredňa: 054 7860 111

      Návštevné hodiny - lôžkové oddelenie:
      Informácie o návštevných hodinách nájdete tu

      • MUDr. Pavol Oláh
        Adresa: Gastroenterologická ambulancia, MUDr. Pribulu 412/4, 08901 Svidník
        deň oddo
        Pondelok  09:00 10:00 
        Utorok 09:00 10:00 
        Streda 09:00 10:00 
        Štvrtok 09:00 10:00 
        Piatok 09:00 10:00 
  • Košický kraj
    • NsP Trebišov - Nemocnica s poliklinikou Trebišov, a.s.

      SNP 1079/76, 07501 Trebišov

      Web: http://www.nsptv.sk/
      Telefón - ústredňa: 056 6660 111

      Dialyzačné strediská (1)

      • MUDr. Michal Giba
        Adresa: Gastromedical,s.r.o., SNP 1079/76, 07501 Trebišov
        deň oddo poznámka
        Pondelok  07:00 15:00  USG+endoskopie 
        Utorok 07:00 15:00  USG+ambulancia 
        Streda 07:00 15:00  USG+endoskopie 
        Štvrtok 07:00 15:00  USG+ambulancia 
        Piatok 07:00 14:00  USG+endoskopie 

Pridajte skúsenosť Skúsenosti užívateľov

Zatiaľ neboli pridané žiadne skúsenosti. Podeľte sa s ostatnými o svoje skúsenosti.