Portálna hypertenzia
Autor: Michal Hrebík
Portálna hypertenzia je stav trvalého zvýšenia krvného tlaku vo vrátnicovej žile, konkrétne v jej povodí. Povodie zahŕňa všetky žily, ktoré privádzajú krv z orgánov brušnej dutiny do pečene, čiže ide o žily z dolnej časti pažeráka, pankreasu, tenkého a hrubého čreva, žalúdka a sleziny, ktoré sa v povodí spoja následne do jedinej žily, nazvanej aj vrátnicová, po latinsky vena portae. Táto žila už vedie krv, ktorá je plná živín z týchto orgánov, priamo už do pečene na ďalšie spracovanie.
Príznaky Portálnej hypertenzie
Charakteristika
Toto ochorenie nastáva veľakrát v súbehu s inými chorobami, najmä v súvislosti s poruchami funkčnosti pečene, pričom je charakteristické pretlakom a zvýšeným krvným tlakom v povodí vrátnicovej, portálovej, žily. V povodí tejto žily dochádza k zbiehaniu viacerých žíl vyživujúcich pečeň z orgánov brušnej dutiny, napríklad sa tu zbiehajú a spájajú žily zo žalúdka, tenkého čreva, hrubého čreva, sleziny, pankreasu a tiež žily, ktoré dopravujú živiny z dolnej časti pažeráka.
Zvýšenie tlaku je zapríčinené obmedzením prietoku, pričom toto obmedzenie môže vzniknúť pred pečeňou, v nej alebo pri odtoku krvi z pečene, kedy dochádza k obmedzeniu a tým pádom dochádza k vyššiemu hromadeniu krvi práve v povodí vrátnicovej žily. Portálna hypertenzia ako taká je teda následkom znemožnenia prítoku alebo odtoku krvi bohatej na živiny z orgánov brušnej dutiny a táto krv tak nemôže byť riadne spracovaná v pečeni, čo sa prejavuje viacerými príznakmi.
Príčiny
Rizikovým faktorom pre vznik choroby je nadmerná konzumácia alkoholu, rôzne vírusové hepatitídy a zápaly v pečeni a taktiež nadmerné zrážanie krvi. Choroba vzniká pri trvalom zvýšení a pretlaku vo vrátnicovej žile, konkrétne v jej povodí, pričom tento stav môže mať tri druhy príčin podľa umiestnenia. Buď ide o vrodené anomálie alebo infekčné či nádorové ochorenia už pred pečeňou, prípadne o poškodenia alebo ochorenia v pečeni, ako napríklad cirhóza, prípadne o nádor alebo zrazeninu v žile odvádzajúcej krv z pečene.
Príznaky
V dôsledku stavu, kedy dochádza k pretlaku v povodí portálovej žily, vzniká kolaterálne krvné riečište, kedy krv neprechádza pečeňou, ale ju obchádza malými žilami iných orgánov, ktoré sa môžu ale zväčšovať. Tak dochádza často k vnútornému krvácaniu, niekedy dokonca ku krvácaniu z pažerákových varixov a tiež dochádza k vzniku hematómov na pokožke. Pre chorobu je typické aj zväčšenie pečene a sleziny, čo je spôsobené stagnáciou krvi v týchto orgánoch.
Častokrát sa vyskytuje krv aj v stolici v dôsledku vnútorného krvácania, ale napríklad sa niekedy môže vyskytovať aj zažltnutie pokožky, voda v bruchu a opuchy celého tela v dôsledku nedostatku bielkovín. Medzi príznaky, ktorými sa choroba typicky prejavuje, patria aj únava, nechutenstvo do jedla, zápcha, nadúvanie, zníženie libida, bolesť v oblasti brucha a pod rebrami, prípadne niekedy aj pocit tlaku v týchto oblastiach a zníženie telesnej hmotnosti.
Diagnostika
Na základe anamnézy a príznakov sa vykonáva na potvrdenie podozrenia diagnózy viacero zobrazovacích vyšetrení, ktoré môžu potvrdiť stav v brušnej dutine a stav žíl či vnútorných orgánov. Pacient sa tak musí podrobiť ultrazvukovému vyšetreniu brucha, kontrastnému vyšetreniu pomocou CT, taktiež angriografii na zobrazenie stavu žíl a tiež magnetickej rezonancii. Taktiež sa meria tlak v žilách a v portálovej žile, tiež sa testuje krvná zrážanlivosť a vykonáva sa odber krvi.
Informácie o portálnej hypertenzii
Informácie o portálnej hypertenzii
Priebeh
Toto ochorenie vo väčšine prípadov vzniká na podklade inej choroby, či už v dôsledku vzniku krvnej zrazeniny, prípadne v dôsledku zlyhávania funkčnosti pečene na základe jej ochorenia alebo patologického stavu. Postupuje neskôr dlhší čas, kedy nastáva obchádzanie pôvodného povodia vrátnicovej žily cez iné menšie žily, ktoré sa ale zväčšujú a neskôr prichádza k ich krvácaniu. Taktiež sa pacientovi zväčšujú slezina a pečeň, pričom pri úplnom zastavení prietoku krvi pečeňou hrozí šok a zlyhanie pečene.
Naposledy aktualizované 24.08.2015
Autor článku
Michal Hrebík
Redaktor portálu Zdravotéka.sk, ktorého zaujíma zdravý životný štýl, správne stravovanie a životospráva. Aktívne sa vzdeláva v oblasti zdravotníctva, najnovších medicínskych objavov a veľmi rád píše o všetkom dôležitom z oblasti zdravia s dôrazom na zrozumiteľnosť pre čitateľa.
- Web: https://zdravoteka.sk/
- Email: michal@zdravoteka.sk
Zatiaľ nebola pridaná žiadna skúsenosť
Portálnu hypertenziu lieči
Interná medicína - Gastroenterológia
, Interná medicína - Hepatológia
, vyšetruje
Angiografia
, CT
, Magnetická rezonancia
, Sonografia
, patrí medzi Ochorenia žíl
Ďalšie názvy: vrátnicová hypertenzia
V obsahu nájdete:
Popis ,Charakteristika ,Príčiny,Príznaky ,Diagnostika, Priebeh , Video
Prihlásiť na odber noviniek
Alkoholizmus: Dokázané účinky alkoholu na naše telo
Pridané: 07.03.2020
Príjemný pocit opojenia z alkoholu, ktorý v malom množstve zlepšuje náladu, sebavedomie, či sociabilitu, je lákavý, no zároveň predstavuje len malý krôčik k vzniku...
Nestrácajte čas, chránte svoju pečeň už teraz!
Pridané: 30.05.2019
Pečeň je životne dôležitý orgán s obrovskou regeneračnou schopnosťou . Napriek schopnosti regenerácie je denne zaťažovaná z vonka, a preto je dôležité ju chrániť a...
Cukor, náš najsladší nepriateľ
Pridané: 11.03.2019
Má vysokú energetickú hodnotu a žiadne vitamíny . Napriek tomu, že sa o jeho škodlivosti vie už celé roky, stále sú ho plné regály. Nachádza sa v cukrovinkách,...
Kedy je čierna stolica normálna a kedy treba vyhľadať lekára?
Pridané: 28.02.2018
Môže byť prvým príznakom závažného ochorenia ale aj výsledkom nášho stravovania . Čierna stolica (meléna) vzniká konzumáciou niektorých druhov liekov, potravín,...
Zatiaľ neboli pridané žiadne skúsenosti. Podeľte sa s ostatnými o svoje skúsenosti.