Predmenštruačný syndróm je súbor príznakov postihujúci až 90% žien vo fertilnom veku. Objavuje sa spravidla asi 2 týždne pred samotnou menštruáciou. Intenzita a variabilita prejavov je u každej ženy individuálna.
Predmenštruačný syndróm bol po prvý krát popísaný už pred 70.tymi rokmi ako tzv. "hormonálne príčiny predmenštruačnej tenzie".
Už z názvu je evidentné, že sa jedná o tlak spôsobený hormonálnymi výkyvmi pred nástupom menštruácie. Od roku 1953 sa používa súčasný názov tohto syndrómu, a to predmenštruačný syndróm, alebo PMS.
Predmenštruačný syndróm (PMS) je súbor cyklicky sa opakujúcich klinických prejavov na somatickej aj psychickej úrovni, ktorý je úzko spätý s menštruačným cyklom.
Mierne prejavy PMS pociťuje až 90% žien. Niektoré ženy majú cyklus bez predmenštruačných príznakov, prípadne trpia len miernymi prejavmi.
Iné ženy môže PMS obmedziť v denných činnostiach a aktivitách.10% žien trpí ťažkou formou PMS.
Najzávažnejšou formou PMS je tzv. predmenštruačná dysforická porucha (PMDP), prejavujúca sa výraznými poruchami nálad.
K samotným prejavom PMS dochádza v luteálnej fáze menštruačného cyklu, teda po ovulácii, 1 až 2 týždne pred začiatkom menštruácie. K ich zmierneniu zase vo folikulárnej fáze nasledujúceho menštruačného cyklu.
Práve medzi týmito jednotlivými fázami dochádza k pomerne veľkým hormonálnym zmenám čo sa podpisuje veľkou mierou práve na miere intenzity konkrétnych príznakov PMS.
Symptómy PMS sú najvýraznejšie u žien vo veku okolo 30 rokov. Úplne vymiznú s poslednou menštruáciou, teda so začiatkom menopauzy.
4 Typy PMS
PMS má širokú škálu príznakov. U jednotlivých žien sa môžu viac prejavovať somatické, u iných psychické, či vegetatívne prejavy.
Na základe prevahy konkrétnych symptómov delíme PMS na základne typy podľa Guya Abrahama, a to typ PMS-A, typ PMS-C, typ PMS-D a typ PMS-H.
4 typy PMS:
typ PMS-A - skratka A pochádza z angl. slova anxieta, teda úzkosť.
Tento typ PMS sa teda prejavuje prevažne psychickými ťažkosťami ako sú úzkosti, vnútorné napätie, nervozita, podráždenosť a iné poruchy nálad.
Tieto nálady sú spojené s nespavosťou, únavou, poruchou koncentrácie, pamäte a s celkovým problémom normálne fungovať.
typ PMS-C - skratka C pochádza z angl. slova cravings, teda chute, túžby.
Hlavným príznakom tohto typu PMS je zvýšená chuť na sladké, ale aj celkovo zvýšená chuť do jedla, prežieranie sa.
Pridružuje sa únava, bolesti hlavy až migrény, závrate.
typ PMS-D - skratka D pochádza z angl. slova depression, teda depresie.
Depresia, alebo aj zlá nálada, chorobný smútok a plačlivosť sú v popredí symptomatológie tohto typu PMS.
Patrí sem tiež s depresívnou náladou spojená nespavosť, vyčerpanosť, únava, poruchy koncentrácie a pamäte, a taktiež zvýšená citlivosť na svetlo a zvuky.
Typická je znížená chuť na sex.
typ PMS-H - skratka H pochádza z angl. slova hydration, teda hydratácia.
Pri tomto type PMS dochádza v tele ženy k nadmernej hydratácii, teda k zadržiavaniu vody.
To sa prejavuje hlavne opuchmi, ktoré sú najvýraznejšie, alebo začínajú v dolných partiách (prsty, členky, predkolenia, tvár).
Nahromadená voda spôsobuje nárast hmotnosti, priberanie, a tiež citlivosť a napätie v prsníkoch.
Príčiny
K prejavom PMS pravdepodobne dochádza na základe hormonálnych zmien počas jednotlivých menštruačných fáz. Jednoznačne to však nemožno tvrdiť, pretože príčiny doposiaľ neboli celkom objasnené.
Predpokladá sa, že po ovulácii, teda asi 2 týždne pred menštruačným krvácaním dochádza k abnormálnemu pomeru hormónov estrogén/progesterón.
Konkrétne sa znižuje hladina estrogénu a naopak zvyšuje hladina progesterónu a jeho bioaktívnych metabolitov (deoxykortikosterón, 5βpregnenolón) a prolaktínu.
ioy. GOOD MOOD + PMS
Niektoré ženy sú na tieto hormonálne zmeny obzvlášť citlivé, a teda u nich dochádza k PMS. Prečo sú na tieto zmeny citlivé len niektoré pacientky nie je známe.
PMS taktiež súvisí s biochemickými zmenami v centrálnom nervovom systéme.
Medzi rizikové faktory a zároveň predpokladané príčiny vzniku PMS patrí tiež fajčenie a obezita.
U žien fajčiarok vzniká PMS 2 krát častejšie a prejavy sú výraznejšie. U obéznych žien sa toto riziko až strojnásobuje!
PMDP možno charakterizovať ako súbor výrazných psychotických symptómov (poruchy afektu) so súčasnou autonómnou dysfunkciou a somatickými problémami.
Zaujímavé: Prevažná väčšina odborníkov sa domnieva, že premenštruačná dysforická porucha súvisí s pravidelne sa vyskytujúcim PMS, a teda ide o jeho intenzívnu formu. Avšak niektorí vedci nepovažujú PMT a PMDP ako navzájom prepojené stavy, ale ako výsledok zmien chemického zloženia mozgu.
Neexistuje žiadny test na diagnostikovanie PMS. Diagnostika sa opiera o opakujúce sa symptómy v období pred menštruáciou.
Gynekológ len na základe osobnej anamnézy od pacientky zisťuje príznaky PMS a ich závažnosť.
Pri gynekologickom vyšetrení je najdôležitejšie vylúčenie iného patologického pôvodu daných problémov (endometrióza, nádorové ochorenie, zápalové ochorenie...). Len ak sú vylúčené iné ochorenia, je možné hovoriť o PMS.
Kritéria diagnózy PMS
prejavy typické pre PMS
prejavy sa objavujú 7 až 10 dní pred menštruáciou
prejavy miznú cca 4 dni po začatí menštruácie
opakujúca sa symptomatológia PMS aspoň 3 mesiace za sebou
ioy. GOOD MOOD + PMS
Priebeh
Predmenštruačný syndróm sa obvykle objavuje u mladších dievčat a žien vo veku okolo 30 rokov.
Postihuje až 90% žien, aj keď prevažná väčšina z nich má len jeho miernu formu, a preto niektoré ženy ani nemusia vedieť, že ho majú.
V zásade má rovnaký priebeh a intenzitu u konkrétnej pacientky. U rôznych pacientok sa líši prevažne variabilitou intenzitou prejavov.
PMS nastupuje zvyčajne dva týždne pred samotnou menštruáciou pravdepodobne v dôsledku hormonálnej nerovnováhy. Vymizne vždy so začiatkom menštruačného krvácania.
Začiatok PMS sa teda začína so začiatkom ovulácie, ktorá nastáva okolo 14. dňa menštruačného cyklu, teda asi 2 týždne pred samotným krvácaním. V tomto období dochádza k postupným výkyvom hormónov, preto sú prejavy v úvode slabšie. Zvyčajne sa jedná o mierne bolesti brucha, mierny tlak v podbrušku, podráždenosť a nervozita miernej intenzity.
Po úvodnej fáze sa vplyvom väčšej hormonálnej nerovnováhy prejavy zintenzívňujú, prípadne sa pridružujú aj ostatné prejavy PMS. Bolesti sú výraznejšie, dochádza často k výrazným poruchám nálad a iným somatickým a psychickým prejavom.
S prichádzajúcou menštruáciou sa príznaky postupne vytrácajú. K ich úplnému vymiznutiu dochádza približne na 4. deň menštruácie.
--
Autor a garant článku nezodpovedajú za obsah reklamných príspevkov:
Odporúčame: Ako potlačiť prejavy PMS a bolestivú menštruáciu?
Nápoj na báze akáciovej vlákniny ioy.GOOD MOOD v kombinácii s kapsulami ioy.PMS MENTHAL COMFORT potláča prejavy predmenštruačného syndrómu (PMS), bolestivú menštruáciu, revitalizuje trávenie a myseľ.
Unikátne zloženie zmierňuje bolestivú menštruáciu až o 50 %. Potláča bolesti prsníkov, chrbta a hlavy, nervozitu, nepokoj, poruchy koncentrácie, depresiu, únavu, podráždenosť, zmeny nálady, smútok, úzkosť, hnev, poruchy spánku a nafukovanie.
solen.sk - PREHĽAD LIEČBY PREDMENŠTRUAČNÉHO SYNDRÓMU A PREDMENŠTRUAČNEJ DYSFORICKEJ PORUCHY, Igor Lazar, Alexander Ostró, II. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UPJŠ a FNLP, Košice
solen.sk - Hormonálna substitučná liečba, pre a proti v roku 2014
Vyštudovala som Strednú zdravotnícku školu a UKF v odbore urgentná medicína. Od roku 2008 som pracovala 10 rokov v Záchrannej zdravotnej službe na pozícii zdravotnícky záchranár. Neodkladnej prednemocničnej starostlivosti a urgentným stavom sa venujem doteraz ako Operátor záchrannej zdravotnej služby na linke tiesňového volania 155
Ste doktor, či zdravotník? Zviditeľnite sa a zdieľajte skúsenosti!
Vytvorte si vlastný blog na Zdravoteka.sk, ktorú číta 620 000 ľudí
mesačne.
Napíšte nám →
Zoznam lekárov liečiacich chorobu
Tu uvedené informácie ohľadom formy, spôsobu a konkrétnej liečby sú len informatívneho charakteru, pričom záleží od každého prípadu a od každého lekára individuálne, akým spôsobom bude liečba realizovaná. Niektoré spôsoby terapie sa vykonávajú ambulantne, ale nielen výlučne ambulantne, ale aj iným spôsobom. V tom prípade ambulancie nemusia byť poskytovateľom konečnej liečby. O forme liečby sa poraďte vždy s odborným lekárom.
