Zimnica s horúčkou či bez teploty? Prečo vzniká? Príčiny a príznaky triašky

Zimnica je nepríjemný pocit neprimeraného chladu, zimy. Objavuje sa i v prípadoch, že je v okolí bežná izbová teplota. Vtedy môže byť prejavom infekcie, zápalu či rôzneho ochorenia organizmu. 

V takomto prípade zväčša nepomáha ani prikrytie sa a pokus o zahriatie.

Spoločne s ňou často prebieha ruka v ruke i triaška, ktorá má za úlohu zvýšiť telesnú teplotu. Zimnica spolu s triaškou sa vyskytujú ako u detí, dospelých, tak i seniorov.

Nakoľko za nástupom zimnice je chorobný proces a snaha organizmu bojovať proti patogénom. Ide často o fyziologickú reakciu na preniknutie cudzorodej látky do organizmu.

Zväčša sa zimnica vyskytuje pri akútnom stúpaní telesnej teploty, následne po dosiahnutí určitej úrovne ustupuje. Pritom ju môže nasledovať pocit horúčavy, potenie a iné celkové príznaky infekčného ochorenia.

V čase, ak telesná teplota prekročí hranicu a prechádza do horúčky, je potrebné zakročiť a telesnú teplotu znížiť. 

Avšak zimnica, tento neprimeraný pocit chladu, nastupuje i pre príčiny, ktoré neznačia infekčné ochorenie.

Zimnicu spájame s výrazmi ako triaška, zimomriavky, husia koža, husacia koža, prebehla mi po tele zima, mráz, husina.

 V článku sa dočítate o rozdieli medzi horúčkou a zimnicou, príčinami vnziku zimnice a mnoho iných zaujímavých informáciách.

V skratke o telesnej teplote a zimnici

Telesná teplota je udržiavaná v určitom rozmedzí, a to z dôvodu zachovania bezchybného chodu organizmu. Na starosti ju má termoregulačné centrum v hypotalame v mozgu.

Hypotalamus, a teda termoregulačné centrum reaguje na aktívne látky v krvi. Tie sa tvoria pri zápalovej reakcii, ide o cytokíny, prostaglandíny a iné.

Zvyšovanie telesnej teploty je sprevádzané pocitom chladu, ktorý zväčša pretrváva až do doby dosiahnutia požadovanej teploty.

Telo sa snaží zvýšenie teploty zabezpečiť prostredníctvom viacerých mechanizmov. Najväčším producentom tepla v ľudskom organizme spolu s metabolizmom je práca svalstva.

Z tohto dôvodu nastupuje triaška, teda svalový tras. 

Telo do tejto reakcie zapája i najmenšie svaly ľudského tela. Ide o drobné svaly chĺpkov kože. Odborne je tento proces označený ako piloerekcia - vzpriamenie drobných svalov kožných chlpov. Ľudovo ju poznáme i pod pomenovaním husia koža či zimomriavky.

Pocit chladu umocňuje zúženie drobných krvných ciev na okrajových úsekoch tela (na periférii). Odkrvenie periférie má za následok zimu, pocit chladu, bledosť kože prstov, rúk či nôh. Prípadne sa môže vyskytnúť i potenie.

Podobnú reakciu poznáme i počas prežívania stresu a psychickej záťaže. To rovnako súvisí so zimnicou.

Aký je rozdiel medzi zimnicou a horúčkou?

• Zvýšená telesná teplota nad normálnu hranicu, zvyčajne nad 37,5°C. Je obranný mechanizmus tela, ktorý pomáha bojovať proti patogénom zvyšovaním teploty, čím sa znižuje schopnosť baktérií a vírusov množiť sa.

Človek s horúčkou môže pociťovať teplotu, chvenie, pocit únavy, bolesti hlavy a iné symptómy.

• Zimnica je stav, keď sa človek trasie, alebo chveje a cíti chlad, hoci jeho telesná teplota môže byť zvýšená. Zimnica môže alebo nemusí byť sprevádzaná horúčkou.

Zimnica je spôsobená rýchlym striedaním svalovej kontrakcie a uvoľnenia, čo je reakcia tela na pokles vnútornej teploty alebo naopak ako spôsob generovania tepla pri zvýšení telesnej teploty.

Často sa vyskytuje na začiatku infekcie alebo horúčky a môže byť sprevádzaná pocitom zimy, nechutenstvom a všeobecným pocitom nevoľnosti.

• Zatiaľ čo horečka je výsledkom teplotnej reakcie tela na chorobu, zimnica je viac o subjektívnom pocite chladu a mechanizme produkcie tepla trasením. Oba stavy môžu spolu súvisieť, keď sa vyskytujú ako reakcia na rovnakú podkladovú príčinu, ako je infekcia.

Normálna telesná teplota je od 35,8 až do 37,3 °C. Označuje sa tiež skratkou TT.

Telesnú teplotu človeka ovplyvňuje napríklad:

• fyzická aktivita a svalová práca,
• metabolizmus,
• denná doba,
• vek,
• hormóny, napr. štítnej žľazy a nadobličiek.

Zvýšenie telesnej teploty značí, že sa v organizme niečo deje. Telo tak reaguje napríklad na preniknutie cudzorodých patogénov. Tým sa darí pri bežnej telesnej teplote. 

Cieľom zvýšenia TT je zhoršiť životné podmienky pre tieto cudzie organizmy a zvýhodniť obranyschopnosť tela.

Na druhej strane teplomera zas poznáme aj podchladenie. To sa uvádza pri hodnote teploty tela pod 35,5 °C. 

Hodnotu telesnej teploty získame jej meraním, a to za pomoci teplomera.

Najčastejšie sa TT u veľkých detí a dospelých meria na miestach ako je:

• pod pazuchou - axilárna teplota,
• v konečníku - rektálna teplota má o 0,5 °C viac,
• na koži čela či spánkov,
• v uchu,
• v ústach a pod jazykom o 0,3 °C má viac - orálna teplota,
• v pošve - bazálna teplota, o 0,3 - 0,6 °C vyššia.

U malých detí je najlepšie merať telesnú teplotu v konečníku. Nakoľko je pri meraní dôležité dodržiavať určité zásady merania, ktorým malé deti nerozumejú.

Nezabúdajte!
Po zmeraní telesnej teploty v rekte (konečníku) odpočítať 0,5 °C. 
Tým dostanete výslednú hodnotu. 

Hodnoty telesnej teploty tela v tabuľke

Príčiny vzniku zimnice

Pýtate sa, čo môže spôsobovať zimnicu a nepríjemný pocit chladu? Čítajte ďalej.

Infekčné ochorenie, zápal

Baktérie, vírusy či parazity.

Tak ako uvádzame, zimnica sa často vyskytuje pre chorobný proces v organizme. 

Frekventovane je to práve pri infekčných ochoreniach a zápaloch, ktoré sprevádza zvýšenie telesnej teploty.

Najčastejšie sa stretávame so spoluúčasťou zimnice a zvýšením telesnej teploty. Hlavne počas jesene a zimných mesiacov sa vo zvýšenej miere vyskytujú infekčné ochorenia respiračného - dýchacieho systému. Deje sa tak rovnako u detí aj dospelých.

Citliví sú seniori, alebo deti v kolektíve a ľudia s oslabenou imunitou. Na druhej strane taká chrípka môže premôcť i imunitne silného človeka.

Zimnica sa vyskytuje pri infekciách rôznych systémov v organizme, napríklad respiračného, tráviaceho, kožného, močovo-pohlavného atď. 

Ťažkú infekciu, ktorá je spôsobená systémovými prejavmi a má svoje kritériá nazývame sepsa. A množstvo iných, od menej až po závažné ochorenia ohrozujúce zdravie a život.

V rámci nich sa bežne stretávame i s celkovými prejavmi. Niekedy sa označujú tiež ako chrípkové prejavy.

Celkové prejavy ochorenia môžu zahŕňať:

• únavu, malátnosť a slabosť,
• pocit zimy, chladu a studené končatiny, triašku,
• bolesť hlavy,
• bolesť celého tela, bolesť kĺbov a svalov,
• nechutenstvo,
• nevoľnosť,
• u malých detí zmeny správania, podráždenosť či naopak útlm a apatiu,
• bledosť, neskôr pri výstupe teploty i červenú farbu pokožky,
• potenie.

V prípade záujmu o tieto témy si prečítajte články:

• Zvýšená telesná teplota.
• Horúčka.
• Ako znížiť horúčku - zábalom.
• Znížená telesná teplota.

Autoimunitné ochorenia, alergická reakcia

Niektoré autoimunitné ochorenia, ako je reumatoidná artritída alebo systémový lupus erytematózus, môžu spôsobiť zimnicu ako súčasť symptómov zápalu.

I alergická reakcia, síce nie je ochorenie podobné už menovaným, vyznačuje sa patologickou, prehnanou reakciou imunitného systému na určitú látku. Aj v tomto prípade môže byť prítomný pocit neprimeraného chladu.  

Podobne sú na tom i reumatické ochorenia, a tých je veľké spektrum. Zväčša sa vyznačujú prítomnosťou týchto celkových nešpecifických symptómov hlavne v akútnej fáze a v dobe opätovného spustenia ťažkostí - relapsu.

Lieky a reakcia na užitie liekov

Niektoré lieky môžu mať tento prejav ako vedľajší, či nežiadúci účinok.

Niektoré špecifické medikamenty môžu mať vedľajšie účinky, ktoré zahŕňajú zimnicu, a to najmä tie, ktoré ovplyvňujú imunitný systém alebo hormonálnu rovnováhu.

Zimnica, tras a vysoký krvný tlak

V prípade výstupu krvného tlaku sa stretávame s rozličnými ťažkosťami. Medzi nimi sa ľudia často sťažujú na zimnicu, pocit chladu, tras končatín, suchosť v ústach. Prípadne i bolesť hlavy a závraty.

Avšak, vysoký krvný tlak je rizikom rozvoja iných závažnejších zdravotných komplikácií. Ohrozuje zdravie a život človeka z krátkodobého i dlhodobého pohľadu.

Rovnako uvádzam odkaz na viaceré články zaoberajúce sa hypertenziou.

Zimnica a očkovanie

Ak sa chcete zimnici vyhnúť na dovolenke, treba sa dať očkovať. Samozrejme, neexistuje očkovanie na pocit chladu. 

Rôzne exotické destinácie sa vyznačujú práve prítomnosťou pre nás exotických ochorení. S tými naša imunita nemá skúsenosť. Ochorenie tak má jednoduchšiu cestu k vypuknutiu.

Označujú sa tiež ako cudzokrajné nákazy.

Stáva sa, že si ich človek prinesie ako suvenír z dovolenky, a to bez toho, aby o tom počas návratu domov vedel. Nákaza však vypukne po určitej dobe.

Zimnica môže byť jedným z bežných krátkodobých vedľajších účinkov očkovania, hlavne pri vakcínach proti chrípke, COVID-19 a ďalších. Zimnica sa objavuje ako súčasť imunitnej reakcie tela na antigény obsiahnuté vo vakcíne.

Významu očkovania sa detailne venuje článok: 
Očkovanie, jeho význam pred cestou do zahraničia - cudzokrajné nákazy

Ďalšie zaujímavé články: 

• Dovolenkári pozor! Faraónova pomsta nie je výmyslom
• Letná hnačka a nie len pokazené potraviny či chvíle
• Plánujete dovolenku? Ktoré lieky by ste nemali zabudnúť pribaliť?
• Uštipnutie hmyzom môže byť aj smrteľné

Úpal a úžeh

Počas slnečných a horúcich dní sa pomerne často vyskytuje i úpal či úžeh. Úpal, tepelný úraz a prehriatie organizmu. Viac výrazov a ten istý problém. 

Ak sa v našom tele nahromadí teplo, a telo si s ním už ďalej nevie pomôcť, nastáva narušenie termoregulácie. Stav prehriatia je nebezpečný z viacerých dôvodov. 

Pri úpale sa môžeme stretnúť s príznakmi ako:

• bolesť hlavy,
• únava,
• slabosť,
• závraty,
• bolesť svalov,
• napínanie na vracanie až vracanie,
• zvýšená telesná teplota nad 41°C,
• a inými.

Podobne je to i v prípade úžehu. Na telo, krk nám páli slnko. Neprimerane dlho. Rovnako to zmätie našu reguláciu tepla. 

Príznaky pri úžehu sú podobné ako pri úpale, a teda:

• slabosť,
• malátnosť,
• bolesť hlavy,
• porucha koncentrácie,
• závraty,
• nevoľnosť až vracanie,
• stuhnutie šije,
• suchá koža,
• spálená koža.

Zimnica a chlad, podchladenie

Pri pobyte na chladnom mieste sa telo snaží ohriať. Pociťujeme zimnicu, triašku, husiu kožu. Pomáha si zvýšenou svalovou prácou. 

Ak ho nezahrejeme, nepridáme si vrstvu oblečenia, alebo sa nepresunieme na teplé miesto, hrozí podchladenie.

Vedenie tepla - chladu zvyšuje vlhkosť, voda. Problém preto násobí mokré oblečenie, studená voda v bazéne, v rieke, v mori. Či už ide o plávanie, alebo topenie sa.

V tomto prípade nastupuje podchladenie mnohokrát rýchlejšie.

Základné znaky podchladenia sú:

• bledosť pokožky,
• zima,
• stuhnutosť svalov, končatín,
• zhoršenie reči a kontaktu,
• zmätenosť a dezorientácia,
• pichanie a pálenie v končekoch prstov, uší, nosa,
• omrzliny a pľuzgiere.

Žltá zimnica

Žltá zimnica, yellow fever, je vírusové infekčné ochorenie. Vírus zasahuje pečeň, kostnú dreň, obličky. 

Vyskytuje sa v subtropickej a tropickej Afrike, Strednej a Južnej Amerike. Zdrojom ochorenia je opica či človek s aktívnym ochorením v čase virémie.

Prenášačom vírusu je komár a odlišuje sa na mestskú a džungľovú formu.

Ochorenie sa vyznačuje vysokou mierou úmrtnosti, ktorá sa pohybuje od 25 až do 50 %, tak ako uvádzajú Wikiskripta.

Žltá zimnica prebieha dvomi štádiami.

Prvé sa označuje ako červené, nakoľko majú postihnutí začervenanú pokožku, ďalej horúčku, zimnicu, triašku a iné celkové symptómy. 

Druhé - žlté sa vyznačuje celkovým zhoršením. Človek má bledú pokožku až ikterus, teda žltačku pre poškodenie pečene, čo sprevádza i krvácanie zo slizníc.

Onkologické ochorenie

Zimnica môže byť jedným zo symptómov spojených s rakovinou, hoci sama o sebe nie je špecifickým alebo bežným príznakom tejto choroby.

Najzávažnejším pôvodcom zimnice je isto onkologické ochorenie. I v tomto prípade ide o širokú skupinu nádorov a rakovín. Rakovina prsníka, hrtana, pečene, kostí, kože, hrubého čreva, krčka maternice, pľúc (mohol by som spamäti menovať ďalej...).

Zimnica z fyzického alebo psychického vyčerpania

Okrem toho, že sa vyskytuje pri ochoreniach, býva súčasťou i iných stavov, ktoré nemajú chorobný základ.

Príkladom takejto zimnice je zimnica z únavy. Určite to poznáte, prídete domov z práce a unavený si ľahnete do postele a ani pod prikrývkou sa neviete zohriať. 

A to bez rozdielu, či išlo o psychickú, duševnú či fyzicky náročnú prácu.

Nepríjemný pocit chladu a večerná zimnica po celodennej práci je bežná.

Máte radi šport a nevadí vám nadmerná fyzická námaha, posilňovanie?

Tak by ste mali byť pripravení na pridruženie tohto nie celkom príjemného prejavu telesného vyčerpania a únavy. Nemusím ďalej vysvetľovať čo je to svalová horúčka, svalovica a zimnica po cvičení.

Síce na opačnej strane, ale blízko sa nachádza psychická únava.

Pocit chladu, studené a mokré končatiny, prsty, nohy, nadmerné potenie, tras tela, nevoľnosť, občas i pocit na vracanie či prehánky na záchode. 

Nie, v tomto prípade nemusí ísť o symptómy črevnej virózy. Ide o stres. Stres pred skúškou, počas ťažkého životného obdobia a pri pretrvávajúcom psychickom preťažení.

Zimnicu môžete pociťovať i pre duševnú nepohodu. Emocionálne stavy ako silný stres, alebo úzkosť môžu vyvolať fyzické reakcie vrátane zimnice.

Zimnica v tehotenstve a u žien i pre hormonálne zmeny

Presne tak. Ženy majú pri tomto probléme navrch.

Pramení totižto z hormonálnych zmien. Vtedy ich zimnica prepadne pred menštruáciou, naviac, pripája sa k nej tiež bolesť brucha. Pridružuje sa tiež i počas ovulácie.

Zmeny v hormonálnych hladinách, ako napríklad počas tehotenstva alebo menopauzy, môžu tiež ovplyvniť reguláciu telesnej teploty a viesť k zimnici.

Rovnako i v tehotenstve, a to hlavne počas prvého trimestru, keď sú zmeny hladín hormónov najvýraznejšie. Nie, zimnicu nemôžeme uviesť ako prejav tehotenstva.

Tehotné ženy sú často náchylnejšie na infekcie kvôli zmenám v imunitnom systéme, ktoré sú súčasťou tehotenstva.

Samozrejme, rovnako u tehotných a kojacich žien, môže byť známkou prebiehajúceho ochorenia, preto pri pretrvávaní a pridružení ťažkostí treba vyhľadať odborné vyšetrenie.

Počas obdobia dojčenia by zas mohla značiť zápal prsnej žľazy. Keď sa pridruží i začervenanie, zatvrdnutie, bolesť a opuch prsníka.

Zimnica u detí - s horúčkou a bez horúčky

U detí je to rovnako ako u dospelých. Zdolá ich únava, a to bez rozdielu či ide o duševnú, alebo fyzickú, sťažujú sa na slabosť, pocit chladu bez zvýšenia telesnej teploty a horúčky.

Vážnejšie ale treba brať pridružené príznaky a výstup teploty až prítomnosť horúčky.

Príkladom je i nástup vracania, hnačky a bolestí. Tak ako je to pri rôznych respiračných i gastrointestinálnych infekčných chorobách. Príkladom sú Norovírusy - akútne horúčkové a hnačkové ochorenie s vracaním, kŕčovými bolesťami brucha.

Ak zimnica a triaška pretrvávajú alebo sú sprevádzané ďalšími príznakmi, ako je vyrážka, zvracanie, letargia, alebo ak dieťa pôsobí ťažko choré, je dôležité čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, aby sa zistila príčina a začalo vhodné ošetrenie.

Príkladom iného typu ochorenia je zápal apendixu, ľudovo slepého čreva.
Pre ten je typická bolesť brucha začínajúca v okolí pupka, ktorá sa postupne presúva do pravej a spodnej časti brucha. 

Deti sa rýchlejšie dehydratujú, a to znamená zvýšené riziko komplikácií.

Prečítajte si tiež články: 
Črevná viróza
Ako zvládnuť hnačku u detí
Ako sa prenáša salmonelóza
Čo by sme mali vedieť o stolici

Čo pomáha proti zimnici? Ako zvládnuť zimnicu?

V prvom rade ide o odlíšenie jej príčiny. V druhom rade zvolenie vhodného liečebného postupu.

Diagnostika

K odlíšeniu hlavnej príčiny sú nápomocné rôzne diagnostické metódy.

Lekár posúdi klinické príznaky, odoberie anamnézu a vyšetrí pacienta aspekciou, pohmatom a posluchom.

Príkladom ďalšej diagnostiky je odber krvi, CRP, sedimentácia (FW), výtery (napr. hrdla, jazyka, konečníka), odber spúta, odber a kultivácia moču, RTG, SONO, CT a iné (podľa symptómov).

Dôležité je poznať danú chorobu, ktorá ťažkosti vyvoláva.

Iba v prípade, ak je dobre a dostatočne liečená primárna príčina, môže byť úspešne riešená i zimnica.

Liečba

Liečba zimnice je zameraná na liečbu príčiny vzniku zimnice, nie iba na zmiernenie symptómov. V závislosti na identifikovanej príčine môžu byť použité rôzne liečebné metódy, najmä farmakoterapia.

 Príklady:

• Antibiotiká: Ak je zimnica spôsobená bakteriálnou infekciou, je potrebné užívanie antibiotík predisaných lekárom.
• Antipyretiká: Voľne dostupné lieky (Paraceamol, Ibuprofen), môžu byť použité na zníženie pridruženej horúčky, zimnice a zmiernenie bolesti.
• Domáca liečba: V mnohých prípadoch lekár odporučí odpočinok, dostatok tekutín, príjem vitamínov a obklady na zmiernenie symptómov.

Ak ju nezapríčiní ochorenie, ale je následkom únavy, treba si oddýchnuť, vyspať sa. Prípadne sa prikryť a zahriať sa čajom. Nezabúdajte na dostatočný pitný režim.

Pri pretrvávaní ťažkostí je nutné vyhľadať odborné vyšetrenie.

Najčastejšie otázky a odpovede o zimnici

Pýtate sa...

Čo je to zimnica?

• Zimnica je pocit chladu sprevádzaný trasením, ktorý sa objavuje bez ohľadu na skutočnú okolitú teplotu. Často je to reakcia tela na zvýšenie vnútornej teploty tela.

Je zimnica bez horúčky normálna?

• Áno, zimnica sa môže objaviť aj bez horúčky, najmä ak je spôsobená emočným stresom, vyčerpaním alebo inými neinfekčnými príčinami. Ak ale pretrváva, je dobré to konzultovať s lekárom.

Čo spôsobuje zimnicu?

• Zimnica môže byť spôsobená rôznymi faktormi, vrátane infekcií (ako sú chrípka alebo zápal pľúc), zápalových ochorení, náhlej horúčky, alebo ako reakcia na chladné prostredie.
• Taktiež môže byť znakom vážnejších stavov ako sepsa alebo malária.

Ako môžem liečiť zimnicu doma?

• Zimnicu môžete zmierniť teplým oblečením, teplými dekami, teplými nápojmi a zabezpečením dostatočného odpočinku i pitného režimu.
• Ak je sprevádzaná horečkou, môžu pomôcť aj antipyretiká, ako je paracetamol alebo ibuprofen.

Kedy by som mal navštíviť lekára pre zimnicu?

• Ak je zimnica sprevádzaná vysokou horúčkou, vyrážkami, dýchavičnosťou, bolesťou alebo je mimoriadne intenzívna a nezmierni sa štandardnými domácimi opatreniami, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Rovnako tak, ak sa objaví po návrate z oblasti so známym výskytom malárie alebo iných tropických chorôb.

Môže zimnica znamenať niečo vážne?

• Áno, v niektorých prípadoch môže byť zimnica príznakom vážneho zdravotného stavu, ako je sepsa, malária alebo iná systémová infekcia, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku intervenciu.

Ako sa zimnica líši od pocitu chladu?

• Na rozdiel od bežného pocitu chladu, ktorý možno cítiť v chladnom prostredí, zimnica obvykle zahŕňa trasenie a je spojená s internými procesmi regulácie teploty tela.

Čo robiť, ak zimnica pretrváva?

• Dlhodobá zimnica alebo zimnica, ktorá sa opakovane vracia, by mala byť prehodnotená lekárom, aby sa vylúčili chronické alebo skryté zdravotné problémy.