Vysoký krvný tlak: Hypertenzia a jej príznaky či príčiny. Ochorenie, ktoré nemusí bolieť? + tabuľka

Vysoký krvný tlak: Hypertenzia a jej príznaky či príčiny. Ochorenie, ktoré nemusí bolieť? + tabuľka
Zdroj foto: Shutterstock

Hypertenzia, ako sa odborne označuje vysoký krvný tlak, je najčastejším ochorením srdcovo-cievneho systému. Postihuje až 25 % dospelej populácie sveta. Je významným rizikovým faktorom pre vznik akútnych či chronických zdravotných ťažkostí. Spočiatku nemusí bolieť a predsa v tele pácha nebezpečné zmeny. Jej prvý príznak môže byť závažný a môže spôsobiť nezvratné poškodenie zdravia až ukončenie života.

Charakteristika

Arteriálna hypertenzia, alebo aj vysoký krvný tlak, je najčastejším ochorením srdcovo - cievneho systému (kardiovaskulárneho systému). Uvádza sa, že postihuje až 25 % dospelej populácie na celom svete.

Známe je aj prirovnanie tohto ochorenia k neinfekčnej epidémii.

V ľudských ušiach rezonuje aj označenie ako tichý zabijak. Je to hlavne preto, že človek nemusí dlhodobo ani tušiť, že má problém s vysokým krvným tlakom.

Práve v prípade chronického pretrvávania či neliečenia postupne negatívne vplýva naprieč celým ľudským organizmom. Je pôvodcom rôznych telesných ťažkostí, problémov a nových ochorení.

Vysoký krvný tlak nebolí. Nemusí mať žiadne príznaky.

Stáva sa, že jeho komplikácia, ako napríklad cievna mozgová príhoda, je prvým prejavom vysokého krvného tlaku. Preto je skoré odhalenie a včasná liečba hypertenzie významné v obmedzení jej rizikových faktorov a komplikácií.

Alarmujúci je tiež údaj, ktorý tvrdí, že až 25 % úmrtí nad 40 rokov má na svedomí práve vysoký krvný tlak.

Vysoký krvný tlak je zadefinovaný Svetovou zdravotníckou organizáciou už od roku 1993 ako:

Hypertenzia v dospelosti je: 
trvalé zvýšenie krvného tlaku na hodnotu, alebo vyššie, 140/90 mmHG.
Pričom, táto hodnota bola nameraná opakovane aspoň vo dvoch prípadoch z troch meraní.

Pozor však, vysoký krvný tlak nepostihuje iba dospelú populáciu. Negatíva sedavého spôsobu života a nadmerná telesná hmotnosť sú rizikom pre vznik vysokého krvného tlaku aj v detskom veku.

Okrem rozdelenia, ktoré uvádza tabuľka, poznáme aj klasifikáciu hypertenzie na primárnu a sekundárnu.

Čo to znamená? 

Primárna hypertenzia - nemá známu príčinu, alebo sa na jej vzniku podieľajú rôzne rizikové faktory. Uvádza sa aj ako multifaktoriálna, ktorá môže, ale aj nemusí byť ovplyvniteľná.

Odborne sa označuje aj pojmom esenciálna hypertenzia.

Možno ste už počuli pojem:
Benígna primárna arteriová hypertenzia - dlhodobé zvýšenie krvného tlaku. Vyvíja sa pomaly a nie je spôsobená iným ochorením. Slovo "benígna" znamená, že postupuje pomaly a nie je akútne nebezpečná, ak sa správne lieči. Je to najbežnejší typ vysokého krvného tlaku, ktorý často súvisí s nezdravým životným štýlom, ako je málo pohybu, veľa soli v strave alebo stres.

95 % chorých má primárnu formu hypertenzie.

Na druhej strane je - malígna hypertenzia, ktorá predstavuje vysoké riziko ohrozenia zdravia, vzniká rýchlo/akútne a tak sa tiež prejavuje. Krvný tlak stúpa rýchlo a môže mať extrémne hodnoty.

Rizikom je zlyhanie životne dôležitých orgánov, ako napríklad obličiek, srdca, mozgu. Medzi komplikácie patrí poškodenie zraku, porucha funkcie obličiek, srdcové zlyhanie či infarkt srdcového svalu, alebo cievna mozgová príhoda. Ide o urgentný stav, musí sa včasne, rýchlo a odborne liečiť.

V tejto spojitosti je tiež možné počuť o pojme hypertenzná kríza (opisujeme nižšie).

Sekundárna hypertenzia je naopak taká, ktorej príčina je známa. Tá sa môže ukrývať v inom ochorení. Príkladom je choroba obličiek, hormonálny vplyv a iné.

Odborne sa označuje aj pojmom symptomatická.

Gestačná hypertenzia čiže tehotenská hypertenzia, vysoký krvný tlak počas tehotenstva. Definuje sa ako vysoký krvný tlak rovný a vyšší ako 140/90 mmHg (alebo nameranie diastolického tlaku 110 a viac mmHg). Riziková je pre plod a tehotnú a spomína sa v spojení s preeklampsiou či eklampsiou čo sú zdravotné komplikácie vznikajúce počas tehotenstva.

Tabuľka uvádza, ako definuje hypertenziu Európska spoločnosť pre hypertenziu a Európska kardiologická spoločnosť + hodnoty

Názov Systolický krvný tlak
v mm HG
Diastolický krvný tlak
V mm HG
Nízky tlak krvi menej ako 90 menej ako 60
Optimálny tlak krvi 91 - 119 61 - 79
Normálny tlak krvi 120 - 129 80 - 84
Vyšší normálny tlak krvi (prehypertenzia) 130 - 139 85 - 89
Hypertenzia 1. stupňa - mierna  140 - 159 90 - 99
Hypertenzia 2. stupňa - stredne závažná  160 - 179 100 - 109
Hypertenzia 3. stupňa - závažná  nad 180 nad 110
Izolovaná systolická hypertenzia viac ako 140 menej ako 90

Rizikové faktory, ktoré sa nedajú ovplyvniť:

  1. vek, vo vyššom veku je vyšší krvný tlak,
  2. pohlavie, pričom je vyššia pravdepodobnosť zvýšeného tlaku krvi u žien v prechode,
  3. genetická predispozícia a rodinná záťaž, keď je predpoklad výskytu hypertenzie aj u potomkov, predpokladá sa 30 - 60 percentný podiel genetickej informácie,
  4. porucha rovnováhy vazomotorickej regulácie.

Rizikové faktory, ktoré sa spájajú so vzostupom krvného tlaku a sú ovplyvniteľné:

Poznáte pojem hypertenzná kríza?

Tento pojem značí ťažkú a akútnu formu výstupu krvného tlaku. Zvýšenie tlaku sa v tomto prípade prejavuje na niektorom telesnom systéme (nervovom systéme, na zraku, srdci a podobne).

Pri tomto type vysokého krvného tlaku je veľké riziko vzniku komplikácií, ako je napríklad cievna mozgová príhoda alebo akútne zlyhanie srdca.

Hypertenzia je druhou najčastejšou príčinou zlyhania srdca.
Ako prvá sa uvádza ischemická choroba srdca
Viac informácií v článku hypertenzná kríza.

Pri hypertenznej kríze stúpa krvný tlak nad hodnoty 210 / 130.

Môže vzniknúť ako dôsledok nedostatočne alebo nesprávne liečenej hypertenzie. Prípadne, ako komplikácia sekundárnej hypertenzie.

Závažnosť je ovplyvnená tým, aký bol pôvodný krvný tlak, aký je aktuálne pri výskyte ťažkostí a rýchlosťou výstupu hodnôt krvného tlaku.

Inak reaguje na akútny výstup krvného tlaku človek s dlhodobou hypertenziou a inak človek, ktorý má dlhodobo normálny krvný tlak.

Od toho sa odvíja aj závažnosť, ktorá sa odborne označuje aj ako emergentný alebo urgentný stav.

Tabuľka uvádza informácie o emergentnom a urgentnom stave

Emergentný stav Urgentný stav
Hypertenzná encefalopatia - porucha mozgových funkcií Vysoký krvný tlak pri chronickom srdcovom zlyhávaní
Hypertenzia so zlyhaním srdca  Akcelerovaná hypertenzia - charakterizovaná náhlym a rýchlym vzostupom hodnôt krvného tlaku nad normál
Hypertenzia s akútnym koronárnym syndrómom
pri infarkte myokardu 
Malígna hypertenzia - stav ohrozujúci funkciu obličiek, mozgu, očí zvyčajne je diastolický tlak vyšší ako 140 mm HG
Hypertenzia s disekujúcou aortálnou aneuryzmou Vysoký krvný tlak po operačnom zákroku 
Hypertenzia s cievnou mozgovou príhodou Sú to stavy, ktoré sú závažné, ale neohrozujú život človeka ako emergentné stavy, hlavne čo sa týka z pohľadu času
Eklampsia a preeklampsia
Pri feochromocytóme 
Po požití drog
Pri operačnom výkone 
Sú to teda všetky stavy, keď hrozí bezprostredné zlyhanie životných funkcií 
a smrť

Čo je to krvný tlak?

Krvný tlak je hydrostatický tlak, ktorý je vytváraný krvou na steny ciev. Krv je do krvného obehu, a teda do ciev vymršťovaná z ľavej komory srdca.

Srdce je pumpa, ktorá pumpuje okysličenú krv do tela, orgánov, tkanív. 

Krvný tlak je závislý na sile kontrakcie srdcových komôr, na odpore ciev a od objemu krvi. Jednoducho opísané, pri stiahnutí, čiže kontrakcii myokardu, srdcového svalu ľavej komory sa krv vypudí do aorty. Vtedy je tvorený systolický tlak.

Systolický krvný tlak je najvyšší tlak krvi.

Nemal by presiahnuť hodnotu 140 mm Hg. Jeho hodnota sa zapisuje pred lomkou z dvojice čísel tvoriacich hodnotu krvného tlaku. Označuje sa aj ako sTK (systolický tlak krvi).

Systolický krvný tlak postupne stúpa s vekom človeka.

Po ukončení vypudzovania krvi zo srdca, teda ochabení srdcového svalu, nastáva diastola. Vtedy sa krv nasáva späť do srdca, presnejšie pravej predsiene.

Diastolický krvný tlak je najnižší tlak krvi.

Hodnota by nemala presiahnuť 90 mm Hg. A hodnota diastolického tlaku sa zapisuje za lomkou. Označuje sa aj ako dTK (diastolický tlak krvi).

V domácom prostredí meriame krvný tlak najčastejšie pomocou digitálneho tlakomeru. Na obrazovke tlakomeru môžeme vtedy vidieť dve hodnoty.

Napríklad:

120/80 mmHg

Okrem toho, nám tlakomer môže zobraziť aj hodnotu frekvencie srdca, teda pulz a jeho pravidelnosť.

Digitálny tlakomer zobrazuje systolický, diastolický krvný tlak a pulzovú frekvenciu
Systolický tlak krvi 120 - Diastolický tlak krvi 80 a pulzová frekvencia - 80. Foto: Getty images

V magazínovom článku uvádzame aj prehľadnú tabuľku krvného tlaku.

Krvný tlak sa mení aj v závislosti na:

  • cirkadiánny rytmus - biologický rytmus, čiže zmeny fyziologických funkcií ovplyvnené dennou periódou a striedaním dňa a noci,
  • pohlavie, pričom muži mávajú vyšší krvný tlak,
  • polohu tela, ležmo, v sede či v stoji,
  • zvyšuje sa pri fyzickej záťaži alebo psychickom napätí,
  • stúpa s vekom.

Ako sa správne meria krvný tlak?

Vzhľadom na súčasnú dostupnosť tlakomerov, môžeme krvný tlak merať aj v pohodlí domácnosti. Digitálne tlakomery sú automatické. Výhodou je, že merajú krvný tlak automaticky a namerané hodnoty sú viditeľné na prehľadovom displeji.

Poznáme dva druhy dostupných digitálnych tlakomerov:

  • prvý je s manžetou na zápästie,
    • meranie s nimi je ale viac orientačné, ako s tlakomerom na rameno,
    • pri meraní sú dôležité správne zásady umiestnenia tlakomeru v úrovni srdca,
    • môžu byť prítomné odchýlky od správnej hodnoty,
    • tlakomer sa nasadzuje podľa návodu,
    • dôležité sú aj zásady správneho merania,
  • druhý je typ s manžetou na rameno,
    • poloautomatický,
    • plne automatický.

Ďalšou dôležitou vlastnosťou je, aby mal tlakomer dostatočne nabité batérie, alebo ešte lepšie, ak má adaptér na napájanie priamo z elektrickej zásuvky.

Následne sú dôležité zásady správneho merania.

Dôležité je, aby ste si dali pozor na nasledujúce body:

  • poloha v sede alebo v ľahu,
    • hodnota diastolického tlaku je v ľahu približne o 5 mmHg nižšia, ako v sede,
  • dolné končatiny voľne položené na podlahe, nie prekrížené,
    • v niektorých prípadoch sa meria aj po zmene polohy v stoji,
  • ticho a pokoj v miestnosti,
  • primeraná teplota v miestnosti, kde krvný tlak meriame,
  • pri meraní tlaku by osoba nemala rozprávať,
  • 30 minút pred meraním nepiť kávu a iné stimulujúce nápoje, nefajčiť,
  • po ťažkej práci pokoj dve hodiny,
  • pred meraním sa nevystavovať stresu,
  • 5 minút pred meraním pokojne sedieť, ležať,
  • meranie s prázdnym močovým mechúrom,
  • výsledná hodnota je priemer 2 - 3 meraní s 2 minútovými pauzami,
    • ak človek trpí na poruchu srdcového rytmu, meranie opakovať 5 x,
    • a z neho priemer bude výsledná hodnota,
  • meranie na paži, ramene, s lakťom opretým o podložku,
  • manžeta tlakomeru by mala byť v správnej veľkosti,
  • mala by byť vo výške srdca = 1 - 3 cm nad lakťovou jamkou,
  • manžeta by nemala byť príliš stiahnutá, ani voľná,
  • odev na hornej končatine musí byť voľný, aby neobmedzoval prietok krvi do končatiny,
  • meranie krvného tlaku môžete vykonávať na oboch horných končatinách,
  • uprednostňuje sa meranie na strane, kde bývajú hodnoty krvného tlaku vyššie.

Čo ak je krvný tlak na každej hornej končatine rozdielny?

Každé meranie krvného tlaku nám ukáže inú hodnotu. Nikdy to nebudú presne tie isté hodnoty na digitálnom tlakomery. Rovnako, krvný tlak je aj za normálnych okolností na oboch končatinách mierne rozdielny.

Avšak, pozor. Ak je hodnota krvného tlaku vyššia o viac ako 20 mmHg, môže to značiť nejaký zdravotný problém.

Príklad:

TK na pravej hornej končatine 120/70 mmHg.

TK na ľavej hornej končatine 150/90 mmHg.

Tento rozdiel sa označuje aj ako asymetria krvného tlaku na končatinách. A v jej prípade je nutné odborné vyšetrenie.

Torr či mmHG?

Na starších tlakomeroch sme mohli nájsť aj označenie torr. Je to staršia forma vyjadrenia hodnoty tlaku. 

1 torr = hydrostatickému tlaku, ktorý vyvolá 1 milimeter ortuťového stĺpca.

Ortuťový stĺpec má označenie ako mm Hg. Pričom v minulosti sa meranie tlaku vykonávalo na tlakomeroch, ktoré mali sklenené stĺpce naplnené ortuťou.

Ortuťový tlakomer, aj ako sfygmomanometer, je zložený z manometru, ktorý má ortuťový stĺpec a nafukovací systém s balónikom. Pri meraní sa používa aj fonendoskop.

Fonendoskop slúži na počúvanie vibrácií tepny spôsobené vírením toku krvi pri zmene tlaku vyvolanej z vonka nafúknutou manžetou. Označujú sa aj ako Korotkovove fenomény - zvuky.

Príčiny

Príčina vysokého krvného tlaku nemusí byť známa. Tak ako je to v prípade esenciálnej hypertenzie. V prípade primárnej nie je prítomná žiadna organická, teda telesná príčina.

Predpokladá sa pôsobenie viacerých činiteľov. Multifaktoriálne rizikové faktory spomíname vyššie. Kombinácia genetických faktorov a iných vonkajších činiteľov následne zvyšuje predispozíciu ku vzniku vysokého krvného tlaku.

Rizikové faktory vzniku: 

  • genetická predispozícia a dedičné faktory - výskyt v rodine
  • pohlavie - u mužov je vyššia predispozícia pre mladší a stredný vek, u žien po menopauze
  • vek - riziko vzniku stúpa s vekom, nad 45. rok života, ale výnimočný nie je ani výskyt u mladších
  • celková životospráva
    • nevhodné stravovanie a
    • nedostatok pohybu
    • fajčenie
    • alkohol
    • dlhodobý stres
    • nedostatok spánku
  • nadváha a obezita
  • cukrovka
  • ostatné ochorenia, hormonálny vplyv a niektoré lieky

I. štádium

Opisuje sa vtedy, ak nie sú prítomné žiadne organické zmeny.

II. štádium

Nastáva vtedy, ak dlhodobé pôsobenie vyššieho tlaku krvi spôsobí zmeny na orgánových systémoch či orgánoch.

Avšak, zatiaľ tieto zmeny nemajú negatívny vplyv na funkciu. Príkladom je aj zmena ciev na očnom pozadí, ale aj zväčšenie ľavej komory srdca.

III. štádium

V tejto dobe sa už organické zmeny prejavujú poruchou funkcie. Napríklad ľavostranné zlyhávanie srdca, poškodenie obličiek, mozgová príhoda či hypertenzná retinopatia opisovaná v článku o ochorení sietnice a sklovca.

Opakom esenciálnej je sekundárna hypertenzia. Tento druh vysokého krvného tlaku vzniká na podklade organickej príčiny, a teda na základe iného ochorenia.

Najčastejšie príčiny sekundárnej hypertenzie:

  • ochorenie obličiek - obličky sa priamo podieľajú na regulácii krvného tlaku,
    • zápal obličiek,
    • nádor,
    • úraz,
  • patologické zúženie obličkových ciev,
  • endokrinné ochorenie,
    • primárny hyperaldosterizmus,
    • hypertyreóza - porucha funkcie štítnej žľazy,
    • feochromocytóm.

Príčina tehotenskej hypertenzie nie je jednoznačná, ale predpokladom vzniku je pôsobenie viacerých faktorov a ich kombinácia. Príkladom sú hormonálne zmeny, poruchy funkcie placenty, cievne zmeny počas tehotenstva či imunitné a genetické faktory.

Zjavná príčina nemusí byť odhalená, dôležité je, aby sa vysoký krvný tlak v tehotenstve diagnostikoval, sledoval a podľa potreby liečil čím skôr. Gestačná hypertenzia môže znamenať komplikácie pre plod, matku či predčasný pôrod.

Príznaky

Veľmi dôležité je si pamätať, že vysoký krvný tlak nemusí mať žiadne príznaky. A to hlavne v prípade, ak sa zvyšuje postupne, roky. Človek ho prehliada, nechodí na preventívne prehliadky.

Opakom je náhle zvýšenie krvného tlaku - akcelerovaná hypertenzia až hypertenzná kríza. Keď vzniká urgentný alebo emergentný stav.

V najhorších prípadoch sa stáva, že náhle zhoršenie zdravotného stavu je prvým príznakom vysokého krvného tlaku. Príkladom takejto závažnosti je cievna mozgová príhoda či infarkt srdcového svalu.

Ľudia liečení na vysoký krvný tlak majú občas problém s tým, že im tlak stúpne. Príčinou môže byť rozrušenie, psychická či fyzická záťaž, zmena počasia, nedostatok oddychu či spánku.

Poznajú to na pridružených ťažkostiach.

Tí, ktorí ešte nemáte skúsenosť, treba na hypertenziu myslieť najmä v prípade výskytu týchto ťažkostí:

  • únava a slabosť,
  • bolesť hlavy,
    • nepríjemný pocit v hlave, tlak v hlave,
  • závraty, teda točenie hlavy, pri zmene či stále,
  • poruchy rovnováhy, ťahanie do strany,
  • hučanie v ušiach, pískanie alebo iné zvuky,
  • porucha videnia,
    • rozmazané videnie,
    • zahmlené videnie,
    • dvojité videnie,
  • začervenanie alebo bledosť do tváre,
  • návaly tepla,
    • do tváre,
    • do celého tela,
    • na hrudi,
  • potenie,
  • pocit na vracanie,
  • vracanie,
  • tras tela,
  • porucha spánku,
  • poruchy koncentrácie,
  • krvácanie z nosa - epistaxa, po znížení tlaku zväčša ustúpi,
  • bolesť na hrudníku,
    • tlak na hrudi,
    • iný nepresný pocit na hrudi,
  • búšenie srdca,
  • dýchavičnosť, subjektívny pocit zhoršeného dýchania - dyspnoe,
    • pri srdcovom zlyhaní sa celkový obraz mení,
    • viditeľné zhoršené dýchanie,
    • počuť chrapoty, bublanie aj na vzdialenosť - pľúcny edém,
  • opuch dolných končatín, tiež ako prejav zhoršenia funkcie srdca.
Bolesť na hrudi pri hypertenzii
Bolesť na hrudi ako prejav hypertenzie. Foto: Getty images

Komplikácie vysokého krvného tlaku v skratke

Dlhodobo zvýšený krvný tlak spôsobuje problémy naprieč celým telom. Doplácajú cievy, srdce, mozog, cievy oka, obličiek, ale aj obličky samotné.

Dôsledok hypertenzie je vidieť na cievach a srdci, pričom sa urýchľuje a zhoršuje ateroskleróza. Tá následne opäť prehlbuje hypertenziu. Znížené prekrvenie srdca má za následok ischemickú chorobu srdca, a akútne nedokrvenie zase infarkt myokardu.

Chronickou komplikáciou je zlyhania srdca. Tu sa hypertenzia uvádza, ako jedna z najčastejších príčin chronického zlyhávania srdcovej funkcie.

Ďalej je to nervový systém, a teda mozog. Tu sa taktiež podpisuje ako negatívum ateroskleróza. Zvyšuje sa riziko cievnej mozgovej príhody, ktorá môže byť pre nedokrvenie, teda ischémiu mozgu, ale aj ako následok krvácania do mozgu.

Hypertenzia zaťažuje aj obličky, očné cievy a ostatné časti tela.

Riziko stúpa aj vtedy, ak sa popri vysokému krvnému tlaku vyskytuje aj iné ochorenie, ako napríklad cukrovka.

Diagnostika

Pri diagnostike sa využíva hlavne anamnéza. Získavajú sa informácie od dotyčného človeka. Nasleduje odborné vyšetrenie. Pri diagnostike spolupracuje praktický lekár, internista (lekár vnútorného lekárstva) či kardiológ.

Dôležitá je spolupráca lekára a jeho pacienta. Človek si meria a zapisuje svoje hodnoty krvného tlaku namerané v určený čas. Informuje následne svojho lekára.

Domáce meranie a kotnrola tlaku má tak svoje opodstatnené miesto. Nezabúdajte však, že kvalita prístroja - tlakomeru je dôležitá (rovnako aj kvalita batérií alebo  optimálne napájanie elektrickou energiou cez adaptér).

Meranie krvného tlaku: Aké sú zásady správneho postupu? + 10 zásad

Často k odhaleniu napomáha preventívna prehliadka

Diagnóza sa stanoví, ak sa nameria vysoký krvný tlak v najmenej dvoch meraniach z troch. Človek musí byť vo fyzickom a psychickom pokoji.

Potrebné je odlíšenie zvýšenia tlaku počas vyšetrenia pre - syndróm bieleho plášťa.

Prípadne sa dopĺňa tlakový Holter. To je vyšetrenie počas 24 hodín, keď sa tlak meria nasadenou manžetou a tlakomerom počas celého dňa i noci. Človek vykonáva bežné denné činnosti a zapisuje si významnú aktivitu. Čo následne hodnotí odborník.

Pri vysokom krvnom tlaku je dôležité aj vyšetrenie ostatných orgánov a orgánových systémov. Má to význam pri odhalení komplikácií, ktoré môže hypertenzia vyvolať.

Vykonáva sa fyzikálne vyšetrenie, laboratórne vyšetrenie krvi, moču (funkcie obličiek). Dopĺňa sa EKG (ako aj záťažové EKG alebo aj EKG Holter - 24 hodinová forma), ECHO, RTG hrudníku, USG, čiže sonografia. Dôležité je aj očné vyšetrenie - vyšetrenie očného pozadia.

Zaujímavé články: 

Meranie krvného tlaku
Meranie krvného tlaku doma či u lekára. V tomto prípade poloautomatickým tlakomerom. Foto: Getty images

Priebeh

Ochorenie môže spočiatku prebiehať bezpríznakovo. Čo z neho robí veľmi nebezpečného nepriateľa zdravia. Stáva sa, že sa k diagnóze hypertenzie príde náhodne počas preventívnej prehliadky. Nakoľko človek nemal do tej doby žiadne ťažkosti.

Dôvodom je postupné a dlho prebiehajúce zvyšovanie krvného tlaku. Telo si zvyká. Vysoký tlak aj napriek asymptomatickému priebehu vytvára ťažkosti.

Následne nastupuje štádium, keď už sú prítomné organické zmeny, ktoré zasahujú do funkcie jednotlivých orgánov.

Iným príkladom je aj náhle zvýšenie krvného tlaku z úplného zdravia. Prípadne, môže byť prvým príznakom doposiaľ neodhalenej hypertenzie.

Medzi takýto závažný stav sa radí napríklad cievna mozgová príhoda či infarkt srdca.

Ak sa vysoký krvný tlak zanedbá, nelieči sa, alebo sa lieči nedostatočne, stojí za vznikom závažných komplikácií. V tom čase sa už pridružujú ťažkosti spojené s konkrétnym problémom (mozog, srdce, obličky, zrak).

Preto je nevyhnutná skorá diagnostika a včasná liečba. Opäť je vidieť dôležitú úlohu preventívnej prehliadky.

Infografika znázorňuje riziká vysokého krvného tlaku, čo pomáha pri hypertenzii a čo je zakázané

Záverečné slová obsahujú pripomenutie dôležitých faktov, a teda, že choroba vysokého krvného tlaku nebolí. Spočiatku o jej prítomnosti človek nemusí vôbec vedieť, má teda bezpríznakový priebeh. A to až do doby objavenia sa prvých príznakov, tie môžu však byť závažné a ohrozovať človeku zdravie a život.

Prevencia je na prvom mieste. A to stonásobne platí pri hypertenzii.

Okrem domáceho merania tlaku a kontroly, či náš tlak nie je vysoký, vieme a môžeme pre svoje zdravie spraviť "minimum", ktoré dopomôže korigovať hodnoty tlaku krvi aj bez liekov (samozrejme, neplatí to u každého, treba mať na mysli individuálny prístup).

Ako na krvný tlak bez liekov v 7 krokoch:

  1. vyvážená racionálna strava s dôrazom na zdravý príjem solí (sodíka, Na)
  2. kontrola, ak je treba redukcia telesnej hmotnosti
  3. adekvátna a pravidelná pohybová aktivita
  4. stres "manažment" a teda snaha o zníženie miery stresu a vyvarovanie sa dlhodobému stresu
  5. dostatočný relax/spánok
  6. pitný režim
  7. alkohol a tabak - obmedzenie na minimum prípadne úplné zanechanie fajčenia a minimálny príjem alkoholu príležitostne

+ Upozornenie - tieto kroky nie sú účinnou metódou pre každého. Ide o niekoľko ovplyvniteľných faktorov, ktoré môžu dopomôcť znížiť hodnoty tlaku krvi. Ale niekedy má vysoký krvný tlak neovplyvniteľnú vyvolávajúcu príčinu a užívaniu liekov sa človek žiadnym spôsobom nevyhne. Vtedy je nutné a odporúča sa poslúchnuť odborné rady a liečiť sa pravidelne bez vynechania liekov.

Prečítajte si viac v článku Zdravotéky:
7 spôsobov ako prirodzene znížiť vysoký krvný tlak i bez liekov? Od citrónu po čaj a relax

Lekárske kontroly, sledovanie liečby, spolupráca lekár - pacient, dodržiavanie liečebného režimu a zodpovedné užívanie liekov.

Tieto body vnesú do manažmentu hypertenize obraz, ktorý by mal byť u človeka s prehypertenziou aj hypertenziou zrejmý. Vysoký význam má informovanosť a vzdelávanie ľudí o krvnom tlaku, jeho normálnych hodnotách, o tom čo je to nízky či vysoký krvný tlak a ako mu predchádzať, alebo liečiť už existujúce ochorenie.

Žena si meria tlak tlakomerom, doma
Domáca kontrola tlaku je dôležitá z pohľadu celkového manažmentu a pomáha odhaliť stúpanie hodnôt. S meraním to netreba však preháňať, aby ste sa "zbytočne nestresovali". Riaďte sa buď pokynmi lekára/odborníka, alebo si tlak krvi zmerajte pri výskyte zdravotných ťažkostí. Pravidelnosť kontroly je individuálna, zatiaľ čo niekomu postačí 3 - 5 krát za týždeň, iné prípady si vyžadujú častejší monitoring. Zdroj foto: Cserhelyi photo

Prehypertenzia je stav, keď sú namerané hodnoty tlaku vyššie, ale nie až tak vysoké, aby sa to považovalo za chorobu hypertenzie. Je to také varovanie, že ak sa človek nezačne o svoje zdravie dôkladne starať, neskôr sa u neho môže vyvinúť ochorenie, ktoré zaťažuje srdce, cievy, obličky a iné orgány.

Viete, aká je vaša hodnota tlaku? Pomôže vám kalkulačka:

Dôležité je taktiež včasne vyhľadať lekárske, odborné vyšetrenie pri akýchkoľvek príznakoch/zdravotných ťažkostiach. Ak máte akékoľvek pochybnosti o tom, či je váš krvný tlak v poriadku, neváhajte kontaktovať svojho lekára. Ten určí postup odhalenia, diagnostiky a liečby ochorenia.

Dôležité pojmy na záver: 

  • Krvný tlak – sila, ktorou krv pôsobí na steny ciev pri činnosti srdca
  • Normálny krvný tlak – optimálne, ak sú hodnoty krvného tlaku nižšie ako 120/80 mmHg.
  • Arteriálna hypertenzia (vysoký krvný tlak) – stav, keď je krvný tlak trvalo vysoký nad 140/90 mmHg.
  • Benígna primárna hypertenzia – pomaly vyvíjajúci sa vysoký tlak, ktorý nie je spôsobený iným ochorením.
    • alebo tiež primárna (esenciálna) hypertenzia – najbežnejší typ, ktorý nie je spôsobený inými ochoreniami, ale vyplýva z genetických a životných faktorov.
  • Sekundárna hypertenzia – vzniká v dôsledku iných zdravotných problémov, ako sú ochorenia obličiek, hormonálne poruchy alebo užívanie liekov, (napríklad renálna hypertenzia – zvýšený krvný tlak spôsobený ochorením obličiek.). 
  • Gestačná hypertenzia – zvýšený tlak krvi u tehotných žien
  • Malígna hypertenzia – náhly a veľmi vysoký krvný tlak, ktorý môže poškodiť orgány a ohroziť život.
  • Hypertenzná kríza – náhly vzostup krvného tlaku, ktorý vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
  • Prehypertenzia – stav, keď krvný tlak je vyšší než normálny, ale nie ešte v rozmedzí hypertenzie.
  • Labilná hypertenzia – stav, pri ktorom krvný tlak kolíše medzi normálnymi a vysokými hodnotami (labile hypertension).
  • Nočná hypertenzia – hodnoty sú abnormálne počas spánku, spája sa so zvýšeným kardio-vaskulárnym rizikom
  • Maskovaná hypertenzia – stav, keď má pacient normálny krvný tlak počas návštevy u lekára (alebo pri meraniach v klinickom prostredí), ale jeho krvný tlak je v skutočnosti vyšší v bežných podmienkach, pri domácom meraní. 
  • Syndróm bieleho plášťa – zvýšený krvný tlak, ktorý sa objaví iba v prítomnosti lekára alebo zdravotníckeho personálu, z dôvodu stresu (white coat syndrome).
  • Kardiovaskulárne ochorenia – ochorenia srdca a ciev, ktoré môžu byť spôsobené alebo zhoršené vysokým krvným tlakom.
  • Zvýšený kardiovaskulárny rizikový faktor – faktory ako vysoký krvný tlak, diabetes alebo fajčenie, ktoré zvyšujú riziko srdcových ochorení.
  • Krvná cieva (arteria) – trubica, ktorou prúdi krv zo srdca do rôznych častí tela.
  • Systolický tlak – horná hodnota krvného tlaku, udáva tlak pri kontrakcii (stiahnutí) srdca.
  • Diastolický tlak – dolná hodnota krvného tlaku, udáva tlak medzi údermi srdca.
  • Hypertrofia ľavej komory – zväčšenie ľavej komory srdca v dôsledku dlhodobého vysokého krvného tlaku.
  • Ateroskleróza – tvrdnutie a zúženie tepien spôsobené akumuláciou tuku a cholesterolu, čo zvyšuje krvný tlak.
  • Antihypertenzíva – lieky na zníženie vysokého krvného tlaku.
  • Hypotenzia – nízky krvný tlak, ktorý môže byť problémom v niektorých prípadoch, napríklad pri dehydratácii alebo šoku.
  • Stres – psychologický a fyzický stav, ktorý môže prispieť k zvýšeniu krvného tlaku.
  • Prevenčné opatrenia – opatrenia na zníženie rizika hypertenzie, ako zdravá strava a pohyb.
  • Skríning hypertenzie – proces pravidelného merania krvného tlaku u pacientov na odhalenie skrytých prípadov vysokého tlaku.

Tabuľka: Uvádza bežné hodnoty krvného tlaku a pulzovej frekvencie pre prislúchajúci vek

Veková skupina Normálny krvný tlak (mmHg) Prehypertenzia (mmHg) Hypertenzia (mmHg) Normálna pulzová frekvencia (údery za minútu)
Novorodenci
(0 – 1 mesiac)
60/30 – 90/60 91/61 – 99/64 ≥100/65 100 – 160 úderov/min
Do 1 roka 70/50 – 100/70 101/71 – 109/75 ≥110/76 100 – 160 úderov/min
1 – 3 roky 80/50 – 110/70 111/71 – 119/79 ≥120/80 90 – 150 úderov/min
4 – 5 rokov 80/50 – 110/75 111/76 – 119/79 ≥120/80 90 – 140 úderov/min
6 – 9 rokov 85/55 – 115/75 116/76 – 120/79 ≥121/80 80 – 120 úderov/min
10 – 11 rokov 90/60 – 120/80 121/81 – 129/84 ≥130/85 70 – 110 úderov/min
12 – 14 rokov 95/60 – 125/85 126/86 – 130/89 ≥130/90 60 – 100 úderov/min
15 – 18 rokov 100/65 – 130/85 131/86 – 139/89 ≥140/90 60 – 100 úderov/min
19 – 29 rokov 90/60 – 120/80 121/81 – 139/89 ≥140/90 60 – 80 úderov/min
30 – 39 rokov 90/60 – 120/80 121/81 – 139/89 ≥140/90 60 – 80 úderov/min
40 – 49 rokov 90/60 – 120/80 121/81 – 139/89 ≥140/90 60 – 80 úderov/min
50 – 59 rokov 90/60 – 130/85 131/86 – 139/89 ≥140/90 60 – 75 úderov/min
60 – 69 rokov 90/60 – 140/90 141/91 – 159/99 ≥160/100 60 – 75 úderov/min
70 rokov a viac 90/60 – 140/90 141/91 – 159/99 ≥160/100 60 – 75 úderov/min

Ako sa lieči: Vysoký krvný tlak - Hypertenzia - Arteriálna hypertenzia

Ako sa lieči hypertenzia? Ako znížiť tlak? Bez liekov to nepôjde

Zobraziť viac

Video o hypertenzii

fzdieľaj na Facebooku

Zaujímavé zdroje informácií

Ste doktor, či zdravotník? Zviditeľnite sa a zdieľajte skúsenosti!

Vytvorte si vlastný blog na Zdravoteka.sk, ktorú číta 620 000 ľudí mesačne. Napíšte nám →

Zoznam lekárov liečiacich chorobu

Odporúčané